女 性 ホ ル モ ン は 更 年 期 障 害 に 無 効


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     今 日 は 節 分
更 年 期 障 害 の 症 状 は 二 つ に 大 別 さ れ る 。 1) の ぼ せ、 ほ て り、 冷 え、 発 汗 異 常 や 動 悸 な ど の 血 管 運 動 神 経 に よ る 症 状 。 2) 不 安 や う つ、 イ ラ イ ラ、 不 眠、 疲 労 感、 頭 痛、 め ま い な ど の 精 神 神 経 症 状 。 ホ ル モ ン 補 充 療 法 は 血 管 運 動 神 経 症 状 に は 効 果 を 現 す が、 精 神 神 経 症 状 に は 効 果 が 乏 し い 。 更 年 期 障 害 を 単 な る 女 性 ホ ル モ ン の 不 足 だ け で 説 明 す る こ と は 難 し い 。

42 歳 女 性 。 3 年 前 か ら 体 が だ る く、 気 力 も 乏 し く な っ て き た 。 精 神 科 を 受 診 し、 う つ 病 と 診 断 さ れ た 。 し か し 症 状 の 改 善 が な い た め 婦 人 科 を 受 診 。 更 年 期 障 害 と 診 断 さ れ、 ホ ル モ ン 注 射 を 受 け る も 悪 化 。 家 事 も で き な い 状 態 と な っ た た め 受 診 。

初 診 時、 肥 満 体 で 無 力 状 顔 貌 。 顔 が の ぼ せ、 体 が ほ て る 。 動 悸 が す る 。 体 が だ る く、 眠 く て 何 も し た く な い 。 寝 つ き が 悪 い 。 肩 こ り が ひ ど い 。 こ の た め 昼 か ら ア ル コ ー ル を 飲 む よ う に な り ( キ ッ チ ン ド リ ン カ ー )、 一 日 中 家 で ゴ ロ ゴ ロ し て い る 。

生 理 は 規 則 的 だ が ド ロ ド ロ し た 出 血 が 多 い 。 生 理 痛 は な い 。 舌 は 紅、 全 体 に 乾 燥 。 脈 は 60 で 細 。 陰 虚 陽 亢 と 考 え、 知 柏 地 黄 丸 加 減 ( 乾 地 黄 12、 赤 芍 ・ 白 芍 各 9、 牡 丹 皮 9、 百 合 15、 栝 樓 根 12、 知 母 6、 黄 柏 9、 枳 実 6、 茯 苓 15、 沢 瀉 9、 牡 蠣 15 ( 先 煎 ) ) を 投 与 。

12 日 後 。 表 情 が 豊 か と な り、 ま る で 別 人 の よ う だ 。 気 力 が で て き た と 明 る い 声 で 話 す 。 体 重 5 キ ロ 減 少 。 初 診 28 日 後 に は 家 事 を 始 め、 台 所 に 立 つ の が 楽 し い 。 驚 く ほ ど の 回 復 で あ っ た 。 漢 方 薬 は ほ ど な く 中 止 。 現 在 も 地 域 活 動 を 行 い 元 気 に 暮 ら し て い る 。

女 性 ホ ル モ ン は あ る 年 齢 を 境 と し 減 少 し 始 め る 。 更 年 期 障 害 が 女 性 モ ル モ ン の 減 少 に 起 因 す る と い わ れ る 所 以 で あ る 。 し か し、 精 神 神 経 症 状 は ホ ル モ ン 療 法 で は 改 善 さ れ な い 。 む し ろ 本 例 の よ う に 悪 化 す る 場 合 も 多 い 。 こ の こ と は 銘 記 す べ き で あ る 。

本 例 に は い ろ い ろ 家 庭 内 の ス ト レ ス が あ っ た と い う 。 ス ト レ ス は コ ー チ ゾ ル の 過 剰 分 泌 を 引 き 起 こ し、 大 脳 辺 縁 系 の 扁 桃 体 に 作 用 し、 う つ 症 状 を 発 症 さ せ る 。 一 方、 更 年 期 で は 女 性 ホ ル モ ン の 分 泌 が 低 下 し て く る の だ が、 ホ ル モ ン が 作 用 す る 受 容 体 の 側 の 問 題 も 考 え ら れ る 。

受 容 体 が up-regulation ( 過 剰 に 反 応 ) し て い る 可 能 性 が あ る 。 ホ ル モ ン 分 泌 の 少 し の 動 揺 に も 受 容 体 が 過 剰 に 反 応 し、 体 内 の ホ ル モ ン の 働 き が 上 下 に 大 き く 振 れ る こ と が 考 え ら れ る 。 こ の 私 説 で は 女 性 ホ ル モ ン が か な り 低 下 す る ま で、 長 期 に わ た り、 急 激 / 過 敏 に 反 応 す る 女 性 ホ ル モ ン 受 容 体 の 働 き に、 身 体 は 翻 弄 さ れ る こ と に な る 。

漢 方 的 に は、 本 例 は ス ト レ ス に よ り 交 感 神 経 が 緊 張 し 熱 産 生 が 亢 進 し た た め、 体 の 構 成 成 分 ( 陰 ) を 灼 損 す る よ う に な っ た 。 そ こ で 滋 陰 清 熱 す る こ と で 著 効 が 得 ら れ た 。 熱 産 生 が 高 ま り 陰 が 不 足 す る 陰 虚 陽 亢 の 状 態 で は、 神 経 や ホ ル モ ン の 刺 激 に 対 し 受 容 体 が 過 剰 に 反 応 す る よ う に な る 。 更 年 期 障 害 で は 陰 虚 陽 亢 が 多 い 所 以 で あ る 。

更 年 期 障 害 と は 女 性 ホ ル モ ン が 不 足 し た た め、 女 性 ホ ル モ ン が 作 用 す る 受 容 体 が 過 剰 ( 過 激 ) に 反 応 す よ う に な っ た 病 態 と 理 解 で き る 。 以 前 話 し た postsynaptic hypersensitivity の よ う な 状 態 で は な か ろ う か ~



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テーマ:漢方・東洋医学 - ジャンル:ヘルス・ダイエット

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