糖 質 制 限 食 と SGLT2 阻 害 薬


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SGLT2 阻 害 薬 の 一面 性 の み を 述 べ、 反 省 し た こ と は 以 前 述 べ た 。 SGLT2 阻 害 薬 は、腎 臓 か ら 糖 の 排 泄 を 促 進 し、 血 糖 値 を 低 下 さ せ る 。 血 糖 値 が 高 い ほ ど 尿 へ の 糖 の 排 泄 が 増 加 す る た め、 血 糖 値 の 高 い 方 ほ ど、 血 糖 降下 作 用 は 強 ま る 。 薬 効 は 糖 質 制 限 に 類 似 す る た め、 青 年 か ら 中 年 の 肥 満 人 に お 薦 め と な る 。 た だ し 高 脂 肪 食 と な る ほ ど の 糖 質 制 限 は 論 外 で あ る 。 肥 満 な 方 は イ ン ス リ ン 抵 抗 性 ( イ ン ス リ ン の 過 剰 分 泌 ) を 有 す る た め、 糖 質 の 制 限 が 有 効 と な る 。 裏 を 返 せ ば、 痩 せ て く る 方 ( イ ン ス リ ン の 分 泌 不 足 ) に は、 SGLT2 阻 害 薬 に よ る 治 療 は ハ イ リ ス ク と な る 。

糖 質 を 厳 し く 制 限 し て い る と、 断 食 の 状 態 の よ う に、 脂 肪 を エ ネ ル ギ ー 源 と し て 利 用 す る よ う に な る た め、 肝 臓 で の ケ ト ン 体 の 産 生 が 高 ま る 。 そ し て、 ケ ト ン 体 は 全 身 の 臓 器 に 送 ら れ、 エ ネ ル ギ ー と し て 利 用 さ れ、 生 命 活 動 は 維 持 さ れ る 。 だ が 血 糖 の 利用 ( イ ン ス リ ン ) が 不 足 す る 状 態 で は、 オ キ サ ロ 酢 酸 が つ く ら れ な く な る た め、 TCA サ イ ク ル が う ま く 回 転 で き な く な り、 ケ ト ン 体 を エ ネ ル ギ ー 源 と し て 利 用 で き な く な る 。 ケ ト ン 体 が 血 液 中 に 蓄 積 す る 一 方 で、 重 篤 な ケ ト ア シ ド ー シ ス が 生 じ る 。 糖 質 制 限 は 危 険 だ 。

イ ン ス リ ン の 分 泌 が 低 下 し て い る と、 フ レ イ ル や サ ル コ ペ ニ ア が 発 症 す る 危 険 が 高 ま る 。 そ こ に 糖 質 制 限 や SGLT2 阻 害 薬 は 非 常 に リ ス キ ー と な る 。 ケ ト ア シ ド ー シ ス だ け で な く、 フ レ イ ル や サ ル コ ペ ニ ア も 悪 化 さ せ る 。 高 齢 者 に は 日 本 食 が 最 高 で す 。 サ ル コ ペ ニ ア に は 滋 陰 養 血 補 気 剤 の 代 表 で あ る 十 全 大 補 湯


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テーマ:糖質制限食は危険 - ジャンル:ヘルス・ダイエット

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