五 十 肩 ・ 腰 痛 ・ 坐 骨 神 経 痛 に 「 疎 経 活 血 湯 」 4 題 . 


222標高2,450mの室堂平より





             

【 症 例 1 】 69 歳、 男 性 。 高 血 圧 ・ 前 立 腺 肥 大 症 で 通 院 中 。 重 い 荷 物 を 担 い だ せ い か、 2 週 間 前 か ら 左 肩 関 節 痛 が 出 現 。 肩 の 挙 上 が 困 難 と な っ て き た 。 血 圧 120/82 。 脈 72 で 沈 細 。 舌 は 淡 紅 で 薄 白 苔 あ り 。 か ら だ は 痩 せ 型 。 疎 経 活 血 湯 を 1 週 間 分 投 与 。 痛 み が 改 善 し、 肩 の 挙 上 が 楽 に な っ た 。 薬 が な く て も 大 丈 夫 と の こ と で 廃 薬 。 再 発 な し 。

【 症 例 2 】 70 歳、 男 性 。 高 血 圧 加 療 中 。 仕 事 を し て い る た め か、 数 年 前 か ら 腰 痛 が 治 ら な い 。 休 み 休 み で な い と 歩 け な い 。 腰 を 伸 ば す と 痛 み が 電 気 の よ う に 走 る の で、 前 屈 み で 歩 く 。 血 圧 136/80 。 脈 は 80 で 滑 。 舌 は 暗 紅 で 少 苔 。 ガ ッ チ リ し た 体 格 。 疎 経 活 血 湯 を 投 与 。 1 週 間 後、 腰 痛 改 善 。 3 週 間 後、 ま っ す ぐ 立 っ て 歩 け る 。 そ の 後、 腰 痛 消 失 し 廃 薬 。 再 発 な し 。

【 症 例 3 】 60 歳、 女 性 。 高 血 圧 ・ C 型 肝 炎 で 通 院 加 療 中。 右 の 腰 か ら 下 肢 に か け て 重 苦 し さ が 出 現 し、 次 第 に 悪 化 す る た め 受 診 。 血 圧 150/100、 脈 は 52 で 細 滑 。 舌 は 淡 紅 で 少 苔 。 前 部 乾 燥 。 疎 経 活 血 湯 を 投 与 。 1 週 間 後、 重 苦 し さ が 大 分 楽 に な り、 か ら だ も 軽 く な っ て き た 。 6 週 間 後、 手 の 痒 み も よ く な っ た 。 そ の 後、 足 の 冷 え も 改 善 し 廃 薬 。 再 発 な し 。

【 症 例 4 】 80 歳、 女 性 。 3 日 前、 床 で 頭 痛 を 感 じ、 起 床 時 め ま い が 出 現 。 血 圧 が 160 以 上 あ る た め 受 診 。 3 年 前 よ り 下 肢 の 痛 み で 整 形 通 院 中 。 血 圧 150/80 。 脈 68 で 細 滑 偏 弦 。 左 尺 脈 弱 。 舌 は 暗 紅、 無 苔 で 乾 燥 。 便 秘 が ひ ど い 。 七 物 降 下 湯 と 麻 子 仁 丸 を 投 与 。 1 週 間 後、 め ま い は 起 き な い 。 血 圧 128/70 と 改 善 。 痛 み の 治 療 の 依 頼 あ り 。

痛 み の 性 状 は 左 下 肢 全 体 が 重 苦 し く、 電 気 が 走 る よ う な 痛 み が と き ど き 出 現 。 疎 経 活 血 湯 を 加 え て 投 与 。 2 週 間 後、 痛 み が 多 少 改 善 。 4 週 間 後、 痛 み は よ く な っ て い る が、 歩 く と 悪 化 。 疎 経 活 血 湯 加 減 を 煎 じ 薬 で 投 与 。 そ れ か ら 2 週 間 後、 大 分 楽 に な っ た 。 疎 経 活 血 湯 を エ キ ス 剤 へ、 腎 陰 が 不 足 す る た め 麻 子 仁 丸 を 潤 腸 湯 へ 変 更 。 1 ヶ 月 後 に は 畑 仕 事 を 開 始 し た 。

【 コ メ ン ト 】 疎 経 活 血 湯 証 の 川 上 に あ る の が、 陰 血 の 不 足 で あ る 。 血 脈 が 血 液 で 充 足 さ れ な く な る と、 血 流 は 勢 い を 失 い 血 流 不 全 が 生 じ る た め、 瘀 血 が 産 生 さ れ る こ と に な る 。 血 流 の 瘀 滞 は 二 次 的 な 浮 腫 を 生 じ る 。 浮 腫 は 末 梢 の 血 行 を 障 害 す る 。 陰 血 不 足 → 血 瘀 → 水 停 と 病 理 が 進 み、 悪 循 環 に 陥 る 。 陰 血 の 不 足 は 虚 血 性 炎 症 を 引 き 起 こ す 。

疎 経 活 血 湯 は 桃 紅 四 物 湯 加 減 と も 言 え る 。 治 療 の 第 一 は 滋 陰 養 血 ・ 活 血 化 瘀 に あ る 。 陰 血 の 不 足 が 著 し い と き は、 六 味 丸 or 八 味 地 黄 丸 な ど を 加 味 す る 。 疎 経 活 血 湯 に は 袪 風 湿 薬 も 含 ま れ る 。 二 次 的 に 出 現 す る 浮 腫 に 対 し て も 用 意 周 到 に 準 備 が な さ れ て い る 。 た だ、 血 行 が 回 復 す れ ば、 風 湿 は 自 ず と 消 滅 す る が 。 症 例 3 で は 陰 血 不 足 が 回 復 し た 結 果、 痒 み や 冷 え も 改 善 し た 。

PS : 今 回 紹 介 し た 症 例 は 2007 年 『 伝 統 医 学 』 に 掲 載 さ れ た 拙 著 「 疎 経 活 血 湯 - 症 例 報 告 と そ の 適 用 病 態 - 」 よ り 抜 粋 し た も の で あ る 。

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テーマ:漢方・東洋医学 - ジャンル:ヘルス・ダイエット

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