怪 病 ・ 奇 病 は 痰 が 原 因


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こ こ ろ の 病 が 増 加 し て い る 。 い じ め や 登 校 拒 否 は も は や 社 会 問 題 で あ る 。 戦 後 70 年、 日 本 は 驚 異 的 発 展 を 遂 げ、 豊 か さ を 実 感 す る 社 会 と な っ た 。 戦 後 の ひ も じ い 思 い を 体 験 し た 世 代 が、 そ の 反 動 と し て 子 供 に 何 で も 買 い 与 え、 そ の 結 果 忍 耐 力 の な い 自 己 中 心 的 な 性 格 を 生 ん だ 。 チ ョ ー む か つ い て 切 れ や す い 。

大 人 は 大 人 で 豊 か さ へ の 執 着 の あ ま り、 そ れ を 失 う 不 安 や 恐 怖 で 精 神 に 変 調 を き た し て い る 。 強 迫 的 で 妄 想 的 で あ る 。 国 連 は 貧 困 撲 滅 運 動 を 展 開 し て い る 。 あ の ア フ リ カ の こ ど も た ち の 澄 み き っ た 目 を 見 て ほ し い 。 昔 は も の は な か っ た が 夢 が あ っ た 。 失 う も の が な い 者 は 強 い 。 Come on!( か か っ て 来 い ) 精 神 が 必 要 で あ る 。

女 子 高 生 。 友 人 関 係 に 悩 み、 半 年 前 か ら 不 安 感、 気 力 低 下、 頭 痛、 不 眠 が 出 現 。 カ ウ ン セ リ ン グ を 求 め 精 神 科 を 受 診 。 診 察 の 途 中 で 切 れ て 通 院 中 止 。 セ ン タ ー 病 院 に 転 院 。 そ こ で も 医 師 の 態 度 に 切 れ て 中 止 。 3 ヶ 月 前 別 の 精 神 科 ク リ ニ ッ ク を 受 診 し、 統 合 失 調 症 と 診 断 さ れ た 。 親 は 診 断 に 疑 問 を も っ た が 治 療 を 開 始 。 し か し 症 状 は む し ろ 悪 化 し て い っ た 。 風 邪 を 引 い た よ う な 悪 寒 や 発 熱 が 出 現 。 倦 怠 感 も 悪 化 。 生 理 も 4 ヶ 月 前 か ら 止 ま っ て い る 。 母 親 か ら 相 談 の 電 話 が あ っ た 。 当 方 精 神 科 で は な い が、 情 に ほ だ さ れ 拝 見 す る こ と に し た 。

抗 精 神 病 薬、 抗 コ リ ン 薬 と 眠 剤 が 処 方 さ れ て い た が、 す で に 1 週 間 前 に 中 止 し て い た 。 漢 方 的 に は 肝 鬱 の た め 生 じ た 湿 濁 が 胸 隔 を 塞 ぎ、 清 気 が 上 行 で き ず 清 竅 が 通 じ な い 状 態 に な る 。 清 気 が 脳 に 上 達 し な い の だ 。 精 神 疾 患 で は よ く み ら れ る 。 柴 胡 4、 香 附 子 5、 芍 薬 6、 牡 丹 皮 5、 半夏 5、 茯 苓 5、 竹 茹 5、 蘇 葉 4、 遠 志 4、 陳 皮 3、 黄 連 3、 山 梔 子 3、 生 姜 0.5、 甘 草 2、 牡 蠣 7 ( 先 煎 ) を 投 与 。

2 週 間 後 か な り 症 状 改 善 し て い る 。 6 週 後 ほ と ん ど 症 状 消 失 。 3 ヵ 月 後 生 理 が き た 。 精 神 状 態 は ま っ た く 正 常 と な っ た 。普 通 の 子 よ り 元 気 で 明 る い 。 生 理 も 月 に 一 度 と 規 則 的 と な っ た 。 治 療 薬 は 竹 茹 温 胆 湯 加 減 で あ る 。 竹 茹 温 胆 湯 加 減 は 精 神 疾 患 に し ば し ば 著 効 す る 。 た だ 現 代 医 学 で も 難 治 の 精 神 疾 患 に は、 煎 じ 薬 で な け れ ば 対 応 で き な い 。 怪 病 は 痰 が 原 因 の こ と が 多 い の で ~ す

本 例 を 治 療 し な が ら 感 じ た こ と は、 精 神 科 医 は 信 用 で き る の か と い う 疑 問 だ 。 高 校 生 に な ん の 躊 躇 な く 抗 精 神 病 薬 を 投 与 す る と は 。 主 治 医 に 電 話 で 病 名 を 確 認 し た が、 統 合 失 調 症 と い う だ け で そ っ け な い も の で あ っ た 。 治 療 で よ く な ら ず に 薬 の 副 作 用 に 苦 し め ら れ る 。 下 田 治 美 さ ん の 著 書 「 精 神 科 医 は い ら な い 」 を 読 ん で 謙 虚 に 反 省 し て い た だ き た い 。 精 神 科 の 治 療 に 満 足 で き ず に い る 多 く の 方 々 の 叫 び を 代 弁 し て い る 。


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中 年 女 性 の 自 律 神 経 失 調 症 に 大 柴 胡 湯 + 桂 枝 加 竜 骨 牡 蠣 湯


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中 年 女 性 。 以 前 か ら 高 血 圧 で 他 院 で 降 圧 剤 を 服 用 中 。 肩 こ り と 便 秘 が ス ッ キ リ せ ず 来 院 。 体 格 は ガ ッ チ リ し 食 欲 良 好 。 腹 力 充 実 し 胸 脇 苦 満 を 認 め る 。 脈 は 80 で 滑 弦 で 有 力 。 舌 は 暗 紫 紅 で 胖 大 。 白 苔 に 被 わ れ 舌 下 静 脈 の 怒 張 が 目 立 つ 。 大 柴 胡 湯 を 投 与 。 2 週 間 後、 便 秘 と 腹 の 張 り は 楽 に な っ た 。 肩 こ り は あ ま り 変 わ ら な い 。 本 人 曰 く、 と き ど き 動 悸 を 感 じ 不 安 に な る 。 寝 付 き も 悪 く 嫌 な 夢 も 多 い 。 大 柴 胡 湯桂 枝 加 竜 骨 牡 蠣 湯 を 加 え 投 与 。

2 週 間 後、 動 悸 が し な く な り、熟 睡 が で き る よ う に な っ た 。 不 安 な 感 じ も な く な り 体 調 が 非 常 に 良 く な っ た 。 こ の く す り は 自 分 に 合 っ て い る、 と 。 大 柴 胡 湯 と 桂 枝 加 竜 骨 牡 蠣 湯 。 あ ま り 使 わ れ な い 組 み 合 わ せ で あ る? 大 柴 胡 湯 は い わ ゆ る 実 証 タ イ プ に、 桂 枝 加 竜 骨 牡 蠣 湯 は む し ろ 虚 証 に 使 用 さ れ る 。 し か し 人 間 、 長 所 も あ れ ば 弱 点 も あ る も の だ 。 現 実 は 虚 実 挟 雑 症 が 多 い の で あ る 。

本 例 は も っ て 生 ま れ た 体 質 に 環 境 ( ス ト レ ス? ) が 影 響 し、 気 の う つ 滞 ( 肝 気 鬱 結 ・ 肝 鬱 ) が 引 き 起 こ さ れ、 排 便 が 不 通 と な り ガ ス が 停 滞 す る よ う に な っ た 。 そ こ で 正 気 を 疎 通 し、 う つ 滞 す る 気 ( 邪 気 ) を 破 気 ・ 外 泄 す る 目 的 で 大 柴 胡 湯 を 投 与 し た 。 陽 明 の 腑 気 が 通 じ 便 秘 は 解 消 さ れ る よ う に な っ た が、 不 安 や 動 悸 や 不 眠 に は 無 効 で あ っ た 。 こ れ は 肝 鬱 に よ り 正 気 が 邪 気 に 転 化 し、 正 気 が 消 耗 さ れ 虧 損 ( 壮 火 食 気 ) さ れ た た め と 思 わ れ る 。

本 例 は 邪 気 と 正 気 の 不 足 が 併 存 し て い る 状 態 で あ っ た 。 正 気 が 心 に 昇 ら な く な っ た た め、 心 の 主 で あ る 神 が 安 寧 を 得 ら れ な く な り、 不 安 や 動 悸 や 不 眠 が 生 じ る よ う に な っ た 。 正 気 が 不 足 し た た め 、 邪 気 が 上 逆 し て い る こ と も 問 題 で あ る 。 正 気 を 昇 ら せ 邪 気 を 降 ろ す た め に は 桂 枝 が 必 要 と な る 。 さ ら に 鎮 心 安 神 作 用 の あ る 竜 骨 ・ 牡 蠣 も 必 要 だ 。 桂 枝 加 竜 骨 牡 蠣 湯 を 合 方 す る 。 柴 胡 加 竜 骨 牡 蠣 湯 に 芍 薬 ・ 枳 実 ・ 大 黄 を 加 え た も の に な る 。

PS : 女 性 東 京 都 知 事 誕 生 。 英 国 首 相 メ イ、 米 国 大 統 領 候 補 ク リ ン ト ン、 そ し て 小 池 氏 。 ウ ー マ ン パ ワ ー さ く 裂 。 と 言 う か、 男 性 が 不 甲 斐 な い の か 。 い や、 不 安 定 な 時 代 は 女 性 に お 任 せ で す



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う つ 病 の 特 効 薬 「 茯 苓 飲 合 半 夏 厚 朴 湯 + 香 蘇 散 」


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中 島 随 象 先 生 が 「 あ ま り に 訴 え が 多 く て、 何 が な ん だ か 分 か ら な い と き に は、 分 心 気 飲 が 宜 し い 」 と 述 べ た の は 有 名 な 話 で あ る 。 い ろ い ろ と 症 状 を 訴 え て 証 が つ か み に く い 場 合 に は分 心 気 飲 、 と い う 意 味 で あ る 。 分 心 気 飲 の 出 典 は 中 国 宋 代 末 の 『 太 平 恵 民 和 剤 局 方 』 で あ る が、 こ こ に は 構 成 生 薬 が 異 な る、 同 名 の 処 方 が 二 つ 存 在 す る 。 両 剤 と も 「 一 切 の 気 を 治 し 」、方 意 は 同 じ で あ る 。

本 邦 で 用 い ら れ て い る 分 心 気 飲 は、 桂 皮, 芍 薬, 木 通, 半 夏, 青 皮, 陳 皮, 茯 苓, 蘇 葉, 羗 活, 桑 白 皮, 大 腹 皮, 燈 心 草, 大 棗, 生 姜, 甘 草 の 構 成 生 薬 の も の で あ る 。も う 一 つ の 分 心 気 飲 の 構 成 生 薬 は、香 附 子, 藿 香, 白 朮, 人 参, 陳 皮, 厚 朴, 蘇 葉, 木 香, 草 果 仁, 桑 白 皮, 大腹 皮, 大 腹 子, 燈 心 草, 丁 香, 桔 梗, 麦 門 冬, 大 棗, 生 姜, 甘 草 で あ る 。 ど ち ら も 「一 切 の 気 の 病 を 治 す 」 効 果 は、 同 じ で あ る と 記 さ れ て い る 。

分 心 気 飲 は、 気 が 鬱 滞 し 中 焦 に 痰 飲 が 生 じ た た め、 心 下 を 中 心 と す る 正 気 の 昇 降 出 入 が、 不 通 とな る た め 出 現 す る 諸 症 状 を 改 善 す る 。 正 気 が 胃 か ら 心 に 送 ら れ な い と、 不 安 や 抑 う つ や 不 眠な ど が 引 き 起 こ さ れ る 。 胃 に 痰 飲 が 蓄 積 す る と、 心 下 が 痞 え 重 苦 し く な り、 腸 に ガ ス が 停 滞 す る 。 痰 飲 が 胃 か ら 胸 や 口 咽 に 逆 上 す る と、 胸 苦 し さ や 咽 喉 の 痞 え や 咳 ・ 痰 や 口 粘 が 生 じ る 。 頭 に 上 逆 す る と、 眩 暈 や 耳 鳴 り や 頭 痛 が 起 き る 。

そ れ で は エ キ ス 剤 で 治 療 す る に は ど う す る か 。 先 の 二 つ の 分 心 気 飲 の 構 成 生 薬 か ら、 適 宜 生 薬 を選 択 す る と、 茯 苓 飲 合 半 夏 厚 朴 湯 に 香 蘇 散 を 加 え る こ と を 思 い つ く 。 高 齢 の 女 性 。 う つ 病 で 大 学 病 院 に 通 院 中 だ が 症 状 の 改 善 が 思 わ し く な い 。 気 分 が 沈 ん で 体 が 重 だ る い 。 口 が 悪 く、 味 が せ ず、 食 欲 が な い 。 頭 が 重 く 歩 く と フ ラ フ ラ す る 。 胸 が 苦 し く 痰 が 多 い 。 風 邪 で 咳 が 治 り 難 い 。 多 夢 で 眠 り が よ く ない 。 茯 苓 飲 合 半 夏 厚 朴 湯 + 香 蘇 散 を 投 与 。こ れ で 諸 症 状 が 急 速 に 改 善 に 向 か っ た の で あ る 。 高 齢 者 や 胃 腸 の 虚 し て い る 女 性 で、 痰 飲 が 生 じ て い る 気 の 病 に は、 分 心 気 飲 の 方 意 で、 茯 苓 飲 合 半 夏 厚 朴 湯 + 香 蘇 散 が 有 効 と 考 え ら れ る 。 肝 鬱 が 著 し い 場 合 に は、 半 夏 厚 朴 湯 + 四 逆 散 が 宜 し い よ う だ 。



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抑 肝 散 と 甘 麦 大 棗 湯 の 違 い : 幼 児 性 と 自 己 中


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ス テ ロ イ ド は 肌 の 炎 症 は 抑 え る の だ が、 肌 を 菲 薄 化 し、 免 疫 力 を 低 下 さ せ る 。 ア ト ピ ー を 慢 性 化 さ せ 難 治 に 導 く 元 凶 で あ る 。 急 性 の 炎 症 を 抑 え る 程 度 に 用 い、 生 活 習 慣 の 是 正 や 体 内 環 境 を 改 善 す る こ と が 大 切 と な る 。 ス テ ロ イ ド か ら い つ ま で も 離 脱 で き な い と、 皮 膚 は 粗 造 で、 褐 色 調 の く す ん だ ま ま で、 本 来 の 正 常 な 肌 を 取 り 戻 す こ と は で き な い 。 ス テ ロ イ ド を 中 止 す る と 発 疹 が 一 斉 に 噴 き 出 し、 同 じ こ と を 何 十 年 も 繰 り 返 し て い く 。 肌 は 焼 け 野 原 だ 。

漢 方 医 も 漢 方 で は 良 く で き な い の で、 ス テ ロ イ ド を タ ッ プ リ と 処 方 す る 。 そ し て ア ト ピ ー が 難 治 化 す る の に 加 担 す る 。 治 ら な い の は ス テ ロ イ ド の 塗 り 方 が 悪 い か ら、 と 。 君 子 危 う き に 近 寄 ら ず、 だ 。

30 年 以 上 も ア ト ピ ー 性 皮 膚 炎 が 治 ら な い 方 。 小 さ い 頃 よ り ス テ ロ イ ド 軟 膏 を 使 用 し て き て い る 。 肌 が 褐 色 調 で 苔 癬 化 し て い よ う と 思 い き や、 肌 は 乾 燥 ・ 菲 薄 化 し て 躯 幹 や 四 肢 に 掻 破 痕 が み ら れ る の だ が、 ア ト ピ ー と は と て も 思 え な い 肌 な の だ 。 こ の 方 曰 く 「 予 約 ま で 1 カ 月 以 上 も あ っ た の で 大 好 き な ス イ ー ツ を 止 め て い た ら、 痒 み が ほ と ん ど な く な り、 皮 膚 も 大 分 よ く な っ て き た 」 と 。 長 年 の 掻 破 行 為 に よ り、 肌 が 荒 れ 皮 膚 炎 が 生 じ て い た も の と 思 わ れ る 。 こ の よ う な タ イ プ は 幼 児学 童 に 多 く み ら れ る の だ ~

ア ト ピ ー で 皮 膚 科 に 通 院 し て い る の だ が、 治 ら な い と い う 小 児 の 相 談 を し ば し ば 受 ける 。 肌 を 診 る と ア ト ピ ー の 肌 と は 思 え な い の だ が、 し き り に 掻 い て い る 。 掻 く か ら 母 親 は 心 配 で 医 者 か ら 処 方 さ れ た ス テ ロ イ ド を せ っ せ と 塗 っ て し ま う 。 そ の 副 作 用 で 肌 は 菲 薄 化 し 脆 弱 に な る た め 、 痒 み に 対 す る 過 敏 性 が 増 す こ と に な り 掻 破 行 動 が 止 ま ら な く な る 。 こ の よ う の 場 合 は 痒 み を コ ン ト ロ ー ル し、 ス テ ロ イ ド を 使 わ な い よ う に す る と、 正 常 の 肌 に 戻 る の だ 。

で は 肌 を 掻 か な い よ う に す る た め に は ど う す れ ば よ い の か 。 肌 を し き り に 掻 い て い る 子 供 は、 甘 い も の が 大 好 き だ 。 そ し て 落 ち 着 き な く 診 察 室 を 動 き 回 り、 あ ち こ ち 触 わ っ て 気 を も ま せ る 。 母 親 も 注 意 す る こ と な く、 の ん び り し て 能 天 気 だ 。 猫 や 犬 が 周 囲 を 嗅 ぎ ま わ っ て い る よ う で せ わ し い 。 こ れ に は 甘 麦 大 棗 湯 が 有 効 だ 。 大 人 で も 寝 付 き が 悪 く 夜 中 に 掻 い て 悪 化 さ せ る 場 合 に 効 く 。

一 方 で 甘 麦 大 棗 湯 で な く 抑 肝 散 が 必 要 と な る 場 合 も あ る 。 こ の 鑑 別 が ト リ ッ キ ー で な か な か 難 し い の だ が、 甘 麦 大 棗 湯 は 「 心 」 で、 抑 肝 散 は 「 肝 」 で あ る 。 心 が 病 む と 深 い 思 索 を 伴 わ な い 本 能 的 な 行 動 が 現 れ る 。 行 為 は 迷 惑 な の だ が 幼 さ が み ら れ 憎 め な い 面 が あ る 。 肝 は 「 肝 は 将 軍 の 官 、謀 略 出 ず 」 と い わ れ る よ う に、 い ろ い ろ 策 略 を め ぐ ら し、 意 識 下 で 自 分 を 目 立 た せ る よ う な 行 動 を と る 。 他 人 を 不 快 に さ せ る 自 己 中 だ 。 あ ま り 関 わ り た く な い ~ 母 親 も 眼 光 鋭 く 診 察 を 監 視 す 。 母 親 に も 服 用 さ せ た く な る 。 母 子 同 服 と 云 わ れ る ゆ え ん だ


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こ こ ろ の 病 、過 去 は 変 え ら れ る!?


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こ こ ろ の 働 き は 脳 に 基 盤 す る 。 こ れ は 厳 然 た る 真 実 で あ り 、今 日 デ カ ル ト の 心 身 二 元 論 を 信 じ る 者 は い な い 。 し か し 、こ こ ろ の 病 を 考 え る と き 、こ れ を 脳 の 機 能 障 害 に よ る と 簡 単 に 片 づ け る こ と は で き な い 。 昨 今 、う つ 病 に SSRI や SNRI が 日 常 的 に 投 与 さ れ て い る が 、SSRI は 最 重 症 の う つ 病 患 者 以 外 に は プ ラ セ ボ と 有 意 差 な し と い う ( 生 活 習 慣 病 と し て の う つ 病 , P136 )。 SSRI は 無 効!?

パ ワ ハ ラ 、セ ク ハ ラ 、ス ト ー カ ー 、貧 困 、失 業 、借 金 、詐 欺 や 家 庭 内 暴 力 な ど に よ る う つ 病 を 、SSRI は解 決 で き な い 。 お か れ た 状 況 が 好 転 し 、こ こ ろ の 苦 悩 が 解 決 さ れ な い 限 り 、ど ん な 薬 も 無 力 で あ る 。 思 考 は 脳 の 働 き な の だ が 、そ の 脳 が 思 考 を 制 御 で き な い で い る 。 こ こ ろ が 脳 を コ ン ト ロ ー ル 不 能 に 陥 れ る 。 こ こ ろ の 病 の 原 因 は 脳 で は な く 、思 考 や 感 情 な ど の こ こ ろ が 引 き 起 こ す の か 。

「 過 去 」 は 変 え る こ と が で き る が 、「 未 来 」 を 変 え る こ と は で き な い 。 過 去 と は 現 在 の 私 の こ こ ろ の 反 映 で あ る 。 過 去 と は い ま の 心 象 そ の も の で あ り 、 い か よ う に も 変 わ り 得 る 。 過 去 が 現 在 の 私 を 規 定 す る も の で は な い 。 過 去 の し が ら み は 破 棄 す 。 未 来 と は い ま の 刹 那 の 連 続 の 上 に あ る 。 生 き 方 を 悔 い 改 め る べ き だ 。

救 急 車 で 運 ば れ て く る 患 者 の 上 位 に パ ニ ッ ク 障 害 が あ る 。 不 安 や 恐 怖 の 感 情 が ほ と ば し り 引 き 起 こ さ れ る た め か 、 医 療 機 関 に到 着 し 暫 く す る と 安 心 し て か 、発 作 は 自 然 に 消 え て い く 。 そ れ は 思 考 へ の 働 き か け で 、 パ ニ ッ ク は 制 御 可 能 な こ と を 意 味 す る 。 幼 い 甘 え の 精 神 構 造 の ま ま で 、世 間 を 知 ら ず に 大 切 に 育 て ら れ て き た 女 性 に 多 い よ う に 感 じ る 。 こ こ ろ を 鍛 え る 努 力 が 必 要 だ 。 一 時 的 に 漢 方 薬 が 必 要 な の で あ れ ば 甘 麦 大 棗 湯 を 服 用 す る 。



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瘀 血 や 湿 濁 は 微 小 炎 症 の 温 床 だ!



京都時代祭り in 2014 スタート先頭はお偉方?2014年10月22日





官軍の騎兵錦の御旗を戴き官軍の行列はつづく











織田信長公柴田勝家





室町時代?室町時代?





烏丸御池







後 期 高 齢 者 の 女 性 。 数 年 前 か ら や る 気 が な く し ん ど い と 訴 え 医 療 機 関 を 転 々 と し て い る 。 頭 が ボ ーッ と し て 歩 く の も 大 変 。 外 出 は 車 椅 子 で 家 族 が 付 き 添 っ て い る 。 顔 貌 は 無 欲 状 で し ん ど い を 繰 り 返 す 。 降 圧 薬 ・ 抗 血 小 板 薬 ・ 眠 剤 や 便 秘 薬 を 服 用 し て い る 。 食 欲 が 落 ち 便 秘 で あ る 。 お 腹 が 張 っ て ガ ス が 多 い 。 胸 が 苦 し い と 訴 え る が 心 電 図 は 異 常 な し 。 時 々 呼 吸 も 苦 し く な る 。 生 き て い る の が し ん ど い、 と 。

血 圧 正 常 。 脈 は 80 で 滑、 尺 脈 弱 。 舌 は 胖 大 、 淡 紅 で 白 苔 満 布 、や や 化 燥 。 肥 満 体 で お 腹 は 蛙 腹 様 で 軟 弱 。 抑 う つ 的 だ が 焦 燥 は み ら れ な い 。 認 知 機 能 は 正 常 の よ う だ が、 集 中 力 が 低 下 し 話 が ス ロ ー だ 。 肝 鬱 の た め 血 液 や 水 ( 津 液 ) の 流 れ が 鬱 滞 し、 瘀 血 や 湿 濁 が 産 生 さ れ う つ 状 態 を 発 症 し た 。 加 味 逍 遥 散半 夏 厚 朴 湯 を 投 与 し た 。 2 週 間 後、 し ん ど さ が ま し に な っ て き た 。 無 欲 様 顔 貌 に も 明 る さ が み ら れ、 気 力 が で て き た 。 2 ヶ 月 後 杖 を つ い て ひ と り で や っ て 来 た 。

女 性 は 月 経 や 出 産 ・ 子 育 て な ど で 陰 血 が 不 足 し や す い 。 老 化 は さ ら に そ れ を 助 長 す る 。 陰 血 は 気 を 推 動 ( 疏 泄 ) す る 肝 の 燃 料 で あ る た め、 些 細 な ス ト レ ス な ど で も 肝 鬱 と な り や す い 。 こ の た め 瘀 血 や 湿 濁 な ど の 病 理 産 物 が 産 生 さ れ、 炎 症 性 メ デ ィ エ ー タ ー を 産 生 す る 慢 性 の 微 小 炎 症 ( chronic micro-inflammation ) の 温 床 と な る 。 イ ン タ ー ロ イ キ ン や TNF-α は 大 脳 辺 縁 系 に 働 き う つ を 引 き 起 こ す 。

加 味 逍 遥 散 は 肝 の 陰 血 を 補 い、 気 や 血 の 流 通 を 改 善 す る 。 半 夏 厚 朴 湯 は 胸 - 膈 の 痰 濁 を 除 き、 気 の 昇 降 を 正 常 に 回 復 す る 。 加 味 逍 遥 散 だ け で は 湿 濁 に 対 し 力 不 足 で あ る た め 半 夏 厚 朴 湯 の 力 が 必 要 。 著 者 は 二 剤 の 合 方 を 半 朴 逍 遥 散 と し て、 女 性 の 自 律 神 経 失 調 症 や 更 年 期 障 害 や 慢 性 皮 膚 炎 に 頻 用 し て い る が 手 応 え を 十 分 感 じ る 。 痰 湿 が 著 明 な 場 合 は 柴 朴 湯四 逆 散 合 半 夏 厚 朴 湯 を 考 慮 す る 。


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「 半 夏 厚 朴 湯 」 が 有 効 な 病 気



竜馬の墓前より京都市内を望む法観寺五重塔, 中央遠くに京都タワーが





法観寺五重塔, 通称八坂の塔清水寺につづく産寧坂"






60 代 女 性 。 気 分 が す っ き り し な い 。 い ら い ら し た り 不 安 に な っ た り す る 。 と き ど き 胸 が 圧 迫 さ れ 、呼 吸 が ど う し よ う も な く 苦 し く な る 。 そ の 度 に 救 急 病 院 を 受 診 す る が 、点 滴 を し て い る 間 に 症 状 は 消 失 す る 。 精 密 検 査 で は 心 血 管 系 の 障 害 は み ら れ な い 。 血 圧 治 療 中 。 食 欲 良 好 だ が 便 秘 。 寝 つ き が 悪 く 夜 中 に な ん ど も 覚 醒 す る 。 舌 は 淡 紅 、胖 大 、白 苔 に 被 わ れ 、舌 下 静 脈 の 怒 張 が 目 立 つ 。 脈 は 90 で 沈 細 。 腹 部 は 蛙 腹 で 、 心 下 痞 硬 と 右 に 軽 い 胸 脇 苦 満 を 認 め る 。

不 安 障 害 で と き ど き パ ニ ッ ク 症 状 を 引 き 起 こ す 。 漢 方 的 に は 痰 飲 と 瘀 血 が 原 因 と 考 え ら れ る 。 訴 え が 執 拗 で あ る た め 半 夏 厚 朴 湯加 味 逍 遥 散 を 投 与 し た 。 2 週 間 後 、大 分 気 分 的 に 楽 に な っ た 。 胸 の 苦 し さ も 起 き な い 。 寝 つ き も よ く な り 、 足 の 浮 腫 も 楽 に な っ た 。

30 代 女 性 。 訴 え は 、締 め つ け ら れ る 頭 痛 と め ま い ・ 立 ち く ら み だ 。 加 味 逍 遥 散 な ど い ろ い ろ と 投 与 さ れ て き た が 、そ れ 程 の 症 状 の 改 善 を 認 め な い 。 最 近 は 胃 痛 が 出 現 す る よ う に な っ た 。 生 理 は 順 調 だ 。 寝 つ き も よ く 、疲 れ も 感 じ な い 。 た だ 神 経 質 か も し れ な い 、と 。 お 腹 は 張 る 。 咽 喉 の 痞 塞 感 な し 。 舌 は 淡 紅 で 薄 白 苔 あ り 。 静 脈 の 怒 張 な し 。 脈 は 64 で 細 滑 。 腹 診 で 心 下 痞 硬 、胃 部 に 圧 痛 を 認 め る 。 腹 部 は 全 体 に 鼓 音 を 呈 す る 。 臍 傍 ・ 臍 下 に 抵 抗 ・ 圧 痛 を 認 め な い 。

症 状 の 割 に は 訴 え が 執 拗 に 感 じ ら れ る た め 、半 夏 厚 朴 湯 を 投 与 。 2 週 間 後 、 頭 痛 が あ ま り 起 こ ら な く な り 、 フ ワ フ ワ し た 感 じ が な く な っ た 。 肩 こ り も 楽 に な り 、 胃 も ス ッ キ リ し て き た 。 お 腹 の 張 り も 改 善 。 半 夏 厚 朴 湯 証 は 、痰 飲 が 胸 膈 に 停 滞 す る た め 、正 気 の 昇 降 が 障 害 さ れ る た め 生 じ る 。 本 証 で は 咽 喉 の 違 和 感 ( 痞 塞 感 ) が 有 名 な よ う に 、半 夏 厚 朴 湯 証 の 本 質 は 感 覚 ( 知 覚 ) が 鋭 敏 化 さ れ る た め 、体 内 の 些 細 な 変 化 を 大 袈 裟 に 捉 え る よ う に な り 、 他 人 に は 症 状 の 訴 え が 現 状 に 比 し 執 拗 に 感 じ と ら れ る 。 そ の 最 た る も の が パ ニ ッ ク だ 。

こ れ は 正 気 の 流 通 が 痰 飲 に よ り 障 害 さ れ た た め 、そ の 領 域 の 自 律 神 経 の 感 受 性 が 亢 進 し 、自 律 神 経 が 支 配 す る 組 織 ・ 臓 器 が 異 常 に反 応 し 活 動 す る こ と に よ る 。 こ の た め 種 々 の 症 状 が 出 現 す る の だ 。



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女 性 の 精 神 疾 患 は 陰 血 不 足 が 原 因 だ



大雪の翌日の新宿駅, 新宿高島屋ビル(2014/2/9)紀伊国屋書店(左), 中央後方に国立競技場





                  東 京 砂 漠

50 代 の 女 性 。 嫁 に 支 え ら れ う つ ろ な 目 を し て や っ て 来 た 。 視 点 が 定 ま ら ず 質 問 に ボ ソ ボ ソ と ま だ る っ こ く 答 え る 。 3 年 前 よ り 頭 痛 が ひ ど い 。 公 立 病 院 で 小 さ な 脳 梗 塞 を 2 ケ 指 摘 さ れ た 。 イ ラ イ ラ し カ ッ と な る 。 眠 れ な い 。 体 が だ る く 何 も し た く な い 。 一 日 中 ゴ ロ ゴ ロ し て い る 。降 圧 剤 と 抗 精 神 薬 を 服 用 し て い る 。 一 見 し た だ け で 大 変 な 患 者 と わ か る 。 当 方 精 神 科 で は な い が、漢 方 的 に は 陰 虚 陽 亢 で あ る こ と は 間 違 い な い 。 お 引 き 受 け す る こ と に し た 。 乾 地 黄 9、 玄 参 7、 麦 門 冬 7、括 楼 根 7、 知 母 8、 黄 柏 6、 茯 苓 12、 枳 実 3、 大 棗 3、 生 甘 草 2、 牡 蠣 12 ( 先 煎 ) を 投 与 。

6 週 後、 相 変 わ ら ず 頭 痛 を 訴 え る も、 見 た 目 に は か な り シ ャ ン と し て き た 。 処 方 は 前 方 の 加 減 で、 乾 地 黄 9、 玄 参 9、 麦 門 冬 7、 百 合 7、 芍 薬 7、 括 楼 根 7、 知 母 9、 黄 連 2、 茯 苓 12、 烏 梅 8、 黄 耆 8、 大 棗 4、 生 甘 草 2、 釣 藤 鈎 9 ( 後 下 ) 。 18 週 後、 2 週 間 前 に 前 方 に 牡 蠣 15、 竜 骨 15 を 加 え て か ら 頭 痛 が よ く な っ た 。 そ の 後 順 調 に 経 過 。 11 ヵ 月 後 に は 農 作 業 を 始 め る ま で に 改 善 。 丸 10 年 経 っ た 今 で も 野 良 仕 事 を し て い る 。 当 時 の こ と を 覚 え て い る の だ ろ う か と、 ふ と 思 う こ と が あ る 。

本 例 の よ う な 方 を 救 う に は 漢 方 し か な い と つ く づ く 思 う 。 女 性 は 生 来 の 要 因 だ け で な く、 月 経 や 出 産 が あ る た め 陰 血 不 足 が 生 じ し や す い 。 さ ら に 精 神 科 の 薬 物 は 抗 コ リ ン 作 用 が 強 い た め 陰 虚 を 助 長 す る 。 陰 血 不 足 は 虚 証 を 除 け ば 代 償 的 に エ ネ ル ギ ー 産 生 を 高 め る 。 熱 産 生 が あ る 一 定 の 閾 値 を 超 え る と、 生 体 に と っ て 有 害 な 火 邪 に 豹 変 す る 。 陰 血 が 不 足 す る と 脳 の 火 邪 に 対 す る susceptibility も 亢 進 し て い る 。 そ こ に 火 邪 が 上 昇 し 脳 を 擾 乱 す る と、 多 彩 な 精 神 症 状 が 発 症 す る 。 そ こ で 滋 陰 清 熱 す る こ と で 著 効 が 得 ら れ た 。

余 談 だ が 抗 コ リ ン 薬 は 認 知 症 を 悪 化 さ せ る 。 認 知 症 の 周 辺 症 状 に 対 し 抗 精 神 病 薬 を 投 与 す る と、 脳 内 の ア セ チ ル コ リ ン が 不 足 す る た め、 認 知 機 能 が さ ら に 低 下 す る の で あ る 。 同 様 に 過 活 動 膀 胱 の 治 療 薬 も 認 知 機 能 を 低 下 さ せ る リ ス ク が あ る 。



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産 後 う つ 病 に 「 滋 陰 至 宝 湯 」



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20 代 後 半 の 女 性 。 生 来 健 康 で あ っ た が 、2 年 前 、第 一 子 出 産 後 よ り 肥 立 ち が 悪 く 、不 安 感 や 無 気 力 が 出 現 。 1 ヵ 月 後 、 産 後 う つ 病 と 診 断 さ れ 投 薬 を う け る も 改 善 な く 、 次 第 に 家 事 や 育 児 も で き な い 状 態 と な っ た 。 4 ヶ 月 後 、精 神 科 を 紹 介 さ れ 一 時 的 に 改 善 傾 向 が み ら れ た が 再 び 悪 化 。 漢 方 治 療 と の 併 用 を 勧 め ら れ 、 紹 介 受 診 と な っ た 。

漠 然 と し た 不 安 感 が あ り 、 何 を す る 気 に も な れ な い 。 頭 が ボ ー ッ と し て い て 晴 れ な い 。 入 眠 不 良 で 夢 を み る こ と が 多 い、 下 半 身 が 冷 え る 。 胃 が ス ッ キ リ し な く 食 欲 が な い 。 口 は 渇 き 冷 た い も の を 欲 す る 。 朝 、 顔 と 手 の む く み を 感 じ る 。 生 理 の サ イ ク ル は 順 調 だ が 量 が 少 な い 。 生 理 前 に イ ラ イ ラ す る 。

抗 う つ 薬 、安 定 剤 、 眠 剤 の 投 与 を う け て い る 。 血 圧 は 正 常 。 脈 は 68 、 細 滑、按 じ て 無 力 。 舌 は 淡 紅 、 薄 白 苔 、化 燥 。 陰 血 不 足 に よ り 、 肝 気 が 鬱 滞 し て い る 。 気 の 不 足 も あ る 。 柴 胡 4 、香 附 子 4 、当 帰 6 、芍 薬 7 、茯 苓 6 、蒼 朮 6 、陳 皮 4 、黄 耆 5 、知 母 6 、遠 志 4 、大 棗 3 、酸 棗 仁 15 ( 炒 ) 、牡 蠣 7 ( 先 煎 ) を 投 与 。 2 週 間 後 、気 力 が で て 、不 安 感 も 減 少 し て き た 。 胃 の 調 子 も よ い 。 前 方 を 投 与 。 4 週 後 、 多 少 の 落 ち 込 み は あ る が 、家 事 が で き る よ う に な っ た 。

6 週 後 、 ほ ぼ 普 通 の 生 活 に 戻 っ た 。 生 理 前 の イ ラ イ ラ も な い 。 夢 も み な い 。 た だ 後 頭 部 が 重 い 。 桂 枝 2 を 加 え る 。 8 週 後 、 非 常 に 調 子 よ い 。 半 年 後 、 抗 う つ 剤 1 錠 と 漢 方 薬 だ け で 通 常 の 生 活 と な っ た 。

産 後 う つ 病 は 百 合 病 と advocate し て き た 。 本 例 で も 陰 血 不 足 が 認 め ら れ る の だ が 、 百 合 病 に 比 べ そ の 程 度 は 軽 い 。 百 合 病 で は 陰 血 の 不 足 が “ ” ( 肺 ) を 主 体 に 病 像 を 呈 し て い る の で あ る が 、 本 例 で は “ ” ( 肺 ) の 陰 血 の 不 足 が 主 体 で あ る 。 肝 の 陰 血 は 気 を 推 動 す る 燃 料 で も あ る た め 、 肝 気 の 運 行 が 停 滞 し 肝 気 鬱 結 が 生 じ る 。 肝 の 陰 血 を 補 う た め 当 帰芍 薬 、 肝 気 の 鬱 結 を 疏 通 す る た め 柴 胡香 附 子 を 用 い た 。 本 方 は 滋 陰 至 宝 湯 加 減 方 だ 。

肺 陰 の 不 足 が な い た め 滋 陰 至 宝 湯 か ら 麦 門 冬貝 母 を 除 き 、 肝 血 不 足 に よ る 睡 眠 障 害 を 改 善 す る た め 酸 棗 仁 を 加 え て い る 。



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う つ 病 に 「 茯 苓 飲 合 半 夏 厚 朴 湯 」



   







汗 水 た ら し て 働 い て も 、 お 金 が 汗 と と も に 去 り ぬ 。 国 民 の 平 均 世 帯 年 収 は 1994 年 の 664 万 円 を ピ ー ク に 毎 年 減 少 し 続 け 、2010 年 に は 538 万 円 と 、126 万 円 も 目 減 り し た 。 2011 年 に は 貯 蓄 ゼ ロ 家 庭 が 全 世 帯 の 1/4 を 超 え 、 過 去 最 高 を 記 録 し た 。 バ ブ ル 期 に は 一 億 総 中 流 社 会 と い わ れ た 時 代 は 、 遠 い 遠 い 過 去 の 物 語 と な っ た ~

収 入 が 減 少 す れ ば 支 出 を 減 ら す 。 ど こ の 家 庭 で も 行 う こ と で 、 逆 に 貯 蓄 が 増 え る か も し れ な い 。 会 社 も 同 様 で 、 減 収 増 益 が 可 能 だ 。
ム ダ を 削 減 す れ ば 売 り 上 げ 減 少 で も 、 利 益 を 上 げ る こ と が で き る 。 政 府 も 安 易 に 消 費 増 税 な ど 唱 え ず 、ム ダ の 削 減 が 先 決 で あ ろ う 。

国 の 借 金 が 1 , 0 0 0 兆 円 を 突 破 した 。 少 子 高 齢 化 社 会で は 増 税 は 若 者 世 代 を 直 撃 す る 。 将 来 貰 え な い 年 金 も 積 み 立 て て い る の だ 。 硬 直 し た 官 僚 機 構 で は ム ダ の 削 減 は で き な い 。 構 造 改 革 も 早 急 に 。

50 代 男 性 。 精 神 疾 患 の た め 若 い 頃 か ら 抗 精 神 薬 を 服 用 し て い る 。 施 設 で 仕 事 を し て い る が 口 数 が 少 な く 表 情 が 乏 し い 。 常 に 気 分 が ス ッ キ リ せ ず 、 そ の こ と を い つ も 訴 え て い た 。 そ の た め 漢 方 治 療 を 受 け た が 改 善 は な か っ た 。 い ま ま で 服 薬 し た 漢 方 薬 は 、 補 中 益 気 湯 、 四 逆 散 、 六 君 子 湯 、 半 夏 厚 朴 湯 で あ る 。 口 コ ミ で 家 族 と 来 院 。

血 圧 正 常 。 脈 は 84 で 滑 細 。 舌 は 淡 紅 で 湿 潤 、白 苔 に 被 わ れ る 。 舌 下 静 脈 の 怒 脹 な し 。 胸 か ら 胃 に か け て ス ッ キ リ せ ず い つ も 気 分 が よ く な い 。 こ の た め 食 欲 が あ ま り な い 。 便 通 は 正 常 。 腹 脹 や ガ ス も 多 く な い 。 眠 剤 を 服 用 し て い る 。 表 情 が 硬 く 、悲 し げ で 小 声 で 話 す 。 茯 苓 飲 合 半 夏 厚 朴 湯 3 包 を 投 与 。 2 週 間 後 、 表 情 が 明 る く な り 、 し っ か り し た 口 調 で “ 気 分 が 大 分 よ く な っ た ” 、 と 。 順 調 に 経 過 中 。

の 流 れ が 停 滞 す る と 、 津 液 ) の 流 れ も 停 滞 す る た め 、 痰 飲 ( 病 理産 物 ) が 産 生 さ れ る 。 そ の 結 果 、 ま す ま す 気 の 流 れ が 阻 害 さ れ 痰 飲 は 増 大 し 、 悪 循 環 を 繰 り 返 す 。 気 の 通 行 障 害 と 痰 飲 の 産 生 の ど ち ら が 先 か は 、 卵 が 先 か 鶏 が 先 か の 議 論 に 似 る が 、 気 の 流 通 障 害 が 先 と 考 え ら れ る 。 自 律 神 経 系 の ア ン バ ラ ン ス が 精 神 状 態 の
異 常 に 先 導 す る か ら で あ る 。 い ず れ に し ろ 病 理 産 物 を 除 く こ と だ 。 の 通 り 道 に 障 害 物 が あ る よ う で は 、 は ス ム ー ズ に 流 れ な い 。

本 例 で は 、 胸 ~ 膈 ~ 心 下 に 痰 飲 が 停 滞 し て い た 。 半 夏 ・ 厚 朴 で 胸 の 痰 飲 を 化 痰 降 逆 し 、 茯 苓 ・ 朮 で 心 下 の 痰 飲 を 除 き 、 蘇 葉 ・ 枳 実 で 気 の 鬱 滞 を 除 く 。 気 の 昇 降 が 回 復 し 抑 う つ ・ 悲 哀 感 が 消 失 し た 。 気 の 昇 降 を 強 め る た め に は 、 桂 枝 と 芍 薬 ( 桂 枝 湯 ) を 加 え る 。 す る と 分 心 気 飲 に 構 成 生 薬 ( 方 意 ) が 似 て く る 。 悲 し い う つ に 効 く 。 桂 枝 湯 は 、 肝 が 虚 し て い る 気 滞 ( 肝 鬱 ) に 有 効 で あ る 。 茯 苓 飲 合 半 夏 厚 朴 湯 は 、 気 の 高 ぶ り が 少 な い 、 calm な 気 鬱 に 奏 功 す る 。



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現 代 医 学 で は 治 ら な い 「 鬱 病 患 者 」



新宿御苑から慶応病院を望む














40 代 女 性 。  3 年 前 に 精 神 の 不 調 を 来 た し 、 心 療 内 科 か ら 抗 う つ 薬 と 安 定 剤 と 睡 眠 薬 を 投 与 さ れ た 。 当 初 は 改 善 が み ら れ 安 定 が 得 ら れ て い た が 、 1 年 前 に 家 庭 内 の ト ラ ブ ル の た め 再 び 悪 化 。 い ろ い ろ 薬 を 変 え る も 改 善 な い た め 、精 神 科 に 転 院 と な っ た 。 抗 精 神 病 薬 も 投 与 さ れ た が 全 身 の 虚 脱 感 が 強 く な り 、 漢 方 治 療 を 希 望 し 来 院 。

顔 貌 は 無 欲 状 で 抑 揚 の な い 小 声 で 話 す 。 胸 が ス ッ キ リ せ ず 胃 が 痞 え て い る よ う で 、食 欲 が な い 。 便 秘 で ス ッ キ リ 出 な い 。 眠 剤 で 眠 れ る が 起 床 が つ ら い 。 な ん と か 這 い 起 き て 食 事 の 支 度 し て い る 。 頭 が ボ ー ッ と し て い て 新 聞 や 本 が 読 め な い 。 日 中 は 横 に な っ て い る こ と が 多 い 。 不 安 感 も あ る が 、倦 怠 感 と 無 気 力 な の が 一 番 つ ら い 。

血 圧 正 常 。 脈 は 90 、滑 弦 、尺 脈 は 沈 細 。 舌 は 偏 紅 で や や 大 、白 苔 が 目 立 つ 。 暑 が り で の ぼ せ も あ る が 、 手 足 は 異 常 に 冷 え る 。 多 汗 だ 。 月 経 は 24 日 前 後 で 、出 血 量 が 多 い 。 血 塊 も 目 立 つ が 、痛 み は 軽 い 。 病 は 肝 気 鬱 結 か ら 発 し て い る 。 香 附 子 7 、桂 皮 6 、芍 薬 9 、牡 丹 皮 9 、桃 仁 7 、 半 夏 9 、 天 南 星 7 、 茯 苓 9 、 竹 茹 9 、陳 皮 6 、厚 朴 6 、 遠 志 6 、枳 実 3 、 黄 連 3 、 山 梔 子 9 、甘 草 3 、 竜 骨 ・ 牡 蠣 各 9 、 大 黄 3 を 投 与 。

初 診 か ら 2 週 間 後 、 胸 や 胃 の 不 快 が か な り 楽 に な り 食 欲 が で て き た 。 体 の だ る さ も 何 と な く 楽 に な っ て き た 。 抗 精 神 病 薬 は 中 止 し 、抗 う つ 薬 と 睡 眠 剤 の み 服 用 し て い る 。 4 週 間 後 、 ほ て り や 発 汗 も 減 っ て き た 。 少 し 動 く と 疲 れ が で て 気 力 が 低 下 す る 。 清 気 を 脳 に 上 げ る た め ( 升 提 ) 、 柴 胡 3 、 黄 耆 6 を 追 加 す る 。 6 週 間 後 、 気 力 が で て 頭 も ス ッ キ リ し た 。 そ の 後 も 加 減 方 を 服 用 し 順 調 に 経 過 し て い る 。

病 は 生 来 の 要 因 ( 内 因 ) に 外 因 が 加 わ り 発 症 す る 。 本 例 は ス ト レ ス が 引 き 金 と な り 肝 気 鬱 結 が 生 じ 、 脾 胃 の 機 能 が 抑 圧 さ れ 痰 飲 が 産 生 さ れ た 。 肝 気 鬱 結 が 長 引 い た た め 、 肝 気 が 痰 飲 を 伴 い 上 逆 し た ( 痰 濁 上擾 ) 。 こ の た め、 心 の 清 竅 が 痰 飲 に よ り 蒙 蔽 さ れ ( 蒙 蔽 心 竅 ) 、 清 気 が 心 に 布 達 さ れ な く な り 、 神 が 舎 を 守 れ な い 状 態 ( 神 不 守 舎 ) が 生 じ た た め に 、 精 神 症 状 が 発 症 し た 。

治 療 は 疏 肝 理 気 し 、 痰 飲 ( 濁 ) を 排 除 し 、 清 気 を 心 ( 脳 ) に 到 達 さ せ る こ と で あ る 。 さ ら に 鬱 熱 を 瀉 す る 。 用 い た 煎 じ 薬 は 滌 痰 湯 加 減 。 黄 連 ・ 山 梔 子 ・ 大 黄 は 清 熱 瀉 火 す る 。 疏 肝 に 香 附 子 を 用 い 、開 竅 醒 脳 ( 脳 か ら 濁 を 除 き 清 気 を 通 じ る ) の た め に 、 遠 志 も 使 用 。



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う つ 病 は 労 災 ? 漢 方 で 全 快



夕日に染まる新宿高層ビル群 サンセット, 孤独な都会に灯りが点り始める・・・           














 天 空 の 庭 ( 東 京 池 袋 サ ン シ ャ イ ン ビ ル 59F ) よ り

前 回 の ブ ロ グ の 続 き : 五 苓 散 エ キ ス 製 剤 が 胃 腸 炎 に 即 効 す る の は 五 苓 散 が 著 効 す る 胃 腸 症 状 の 病 位 は 三 焦 ( 水 道 ) で あ っ て 消 化 管 粘 膜 の 炎 症 は 軽 微 で あ る 場 合 と 考 え ら れ る 。 三 焦 は 胃 腸 と 連 絡 し 、そ こ に 開 口 し て い る た め 、 水 道 が 炎 症 に よ り 障 害 す る と 、三 焦 水 道 の traffic jam が 起 き 水 は 膀 胱 に 流 れ バ イ パ ス へ 。 鬱 滞 し た 水 が 胃 腸 に 溢 れ 出 て 、 嘔 吐 や 下 痢 が 生 じ る の で あ る 。

20 代 男 性 。 5 年 前 に う つ 病 と 診 断 さ れ 、抗 う つ 薬 、安 定 剤 、 睡 眠 薬 を 服 用 し て い る 。 う つ 病 で あ る こ と は 勤 務 先 に は 告 げ て い な い 。 リ ス ト ラ に あ う の が 心 配 と い う 。 体 が 疲 れ や す く 、 気 力 が で な い 。 イ ラ イ ラ し た り カ ー ッ と な る が、抑 え て い る 。 漠 然 と し た 不 安 が あ る 。 寝 つ き も 悪 く 、 眠 り が 浅 い 。 の ぼ せ や 冷 え は な い 。 動 悸 (-) 。 寝汗 (+) 。 顔 貌 が 固 く 、表 情 に 乏 し い 。 血 圧 は 正 常 。 脈 は 88 、滑 弦 。 舌 は 淡 紅 、白 苔 (+) 。 肝 気 が 鬱 結 し 化 火 し て い る 。 さ ら に 痰 濁 が 生 じ 、胸 膈 に 停 滞 し た た め 、 気 の 昇 降 を 阻 害 し て い る 。 疏 肝 清 熱 、 化 痰 。

柴 胡 6 、 芍 薬 9 、 牡 丹 皮 9 、 桃 仁 6 、 半 夏 7 、 茯 苓 9 、 竹 茹 9 、 枳 実 4 、 陳 皮 4 、 遠 志 5 、 天 南 星 3 、 黄 連 3 、 山 梔 子 9 、 黄 柏 6 、 甘 草 3 、竜 骨 9 ( 先 煎 ) 、 牡 蠣 9 ( 先 煎 ) を 投 与 。 2 週 間 後 、 抗 う つ 薬 を 中 止 し た が 、 体 の 疲 れ ( 緊 張 感 ) が 楽 に な っ て き た 。 寝 つ き が 良 く な り 、覚 醒 も 少 な く な っ た 。 気 分 も 落 ち 着 い て き た 。 寝 汗 も な く な っ た 。 た だ 、 下 痢 気 味 と な っ た 。 前 方 に 蓮 肉 ( 子 ) 7 を 加 え 、 桃 仁 を 除 く 。 4 週 間 後 、 体 も 気 分 も 楽 に な っ た 。 睡 眠 も 良 好 。 下 痢 も 止 ま っ た 。 睡 眠 剤 を 中 止 し 、安 定 剤 も 2 錠 か ら 1 錠 に し た 。 そ の 後 は 、以 前 の 健 康 を 取 り 戻 し 、 順 調 に 経 過 し て い る ( 西 洋 薬 は 全 て 中 止 し た ) 。

ス ト レ ス な ど で 気 の 流 れ が 鬱 滞 す る と 、 津 液 ( 体 液 ) の 流 れ も 鬱 滞 す る た め 、痰 濁 ( 痰 飲 ) と い う 病 理 産 物 が 産 生 さ れ る 。 病 理 産 物 は 気 の 流 れ の 障 害 と な る た め 、 気 の 流 れ は さ ら に 悪 化 ( 鬱 滞 ) す る 。 胸 膈 に 痰 濁 が 停 滞 し 、 ‘ 心 ’ ( 神 ) へ の 気 の 流 れ が 阻 害 さ れ る と 、不 安 や 気 力 低 下 や 不 眠 な ど が 発 症 す る 。 痰 濁 を 除 く 必 要 が あ る た め 、 半 夏、 茯 苓、 竹 茹、 陳 皮、 遠 志、 天 南 星 を 使 用 し 治 癒 し た 。

気 の 流 れ が 鬱 滞 し 、 内 に ‘ 火 ’ が 蓄 積 ( 化 火 ) す る と 、 イ ラ イ ラ ・ カ ッ カ し 、落 ち 着 き を 失 う ( 煩 躁 ) 。 そ こ で ‘ 火 ’ を 鎮 火 の た め に 、黄 連 、山 梔 子 、黄 柏 、牡 丹 皮 を 投 与 し た 。 気 の 流 れ を 改 善 ( 疏 肝 ) す る の が 、 柴 胡 と 芍 薬 の コ ン ビ 。 竜 骨 と 牡 蠣 に は 精 神 安 定 作 用 が あ る 。

「 心 の 病 」 を 抱 え 、 抗 う つ 薬 や 抗 精 神 薬 を 服 用 し て い る 、 若 者 が 多 い の に は 驚 か さ れ る 。 本 例 の よ う に 勤 務 先 に 内 密 に し て い る ケ ー ス も 多 い の だ ろ う 。 過 酷 な 労 働 で 病 気 に な っ て も 公 然 と 医 療 機 関 に か か る こ と が 出 来 な い、 と は 。 「 心 」 を 表 現 す る こ と が 下 手 な 日 本 人 ( 特 に 男 性 ) 。 現 代 医 学 だ け で は 解 決 は 難 し い 。 し か し 、煎 じ 薬 を 用 い る と 、西 洋 薬 が 不 要 と な る ケ ー ス を し ば し ば 経 験 す る 。


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う つ 病 に は 滋 陰 清 熱 法



illumination trees in the Odakyu Southern Terrace viewed from the 19th floor of the Hotel.illuminations avenue (view through the glass of the 19th floor of Odakyu Southern Tower Hotel.)









illuminations on the ground (Southern Terrace) on the third of January in 2012.新宿サザンテラスのイルミネーション






   地 方 の 荒 廃
地 方 の 夜 の 街 は 静 寂 に 包 ま れ て い る 。 こ れ で も 4 - 5 年 前 ま で は 、建 設 ( 土 建 ) 業 者 で に ぎ わ っ て い た 。 親 睦 ゴ ル フ や 視 察 旅 行 先 で は 勉 強 会 、帰 っ て 来 て か ら は 反 省 会 、で あ る 。 こ れ が お 決 ま り の ド ン ち ゃ ん 騒 ぎ で 、ほ か の 客 へ の 配 慮 な ど 微 塵 も な か っ た 。 お 互 い に 接 待 費 ( 経 費 ) で 落 と し て い る の で 、ふ と こ ろ を 気 に す る 必 要 も な か っ た 。 ど れ ほ ど の  公 共 事 業 費  が 、尿 と と も に 消 え 去 っ た こ と か 。 し か し 、そ れ も 遠 ~ い 遠 い 過 去 の お 話 だ 。

カ ウ ン タ ー に は 、中 年 夫 婦 が い る だ け 。 垂 れ 流 し は 急 速 に 収 束 し た 。 “ キ リ ギ リ ス ” は 消 え 往 き 、夜 の 街 は 不 況 の 闇 に 飲 み こ ま れ て い る 。 あ ち こ ち か ら 公 共 事 業 削 減 へ の 恨 み 節 が 聞 か れ て く る が 、誰 も 同 情 す る も の は い な い 。自 業 自 得 と 嗤 い を 抑 え きれず 歓 喜 す る 。 落 ち 目 に な れ ば 容 赦 なく 引 き 降 ろ さ れ る 。

封 建 時 代 を 通 じ て 、多 く の 人 々 は 地 域 に 縛 ら れ 、小 さ な 社 会 の 中 で の 生 活 を 強 い ら れ て 来 た 。体 制 の 維 持 安 定 の た め に 、コ ミ ュ ニ テ ィ の 掟 に 従 う こ と が 、至 上 命 令 で あ っ た 。 そ の た め 、出 る 杭 は 打 た れ 、 村 八 分 に も 遭 い 、 人 々 の 生 活 は 画 一 化 さ れ て 来 た 。 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン の 少 な い 衆 人 監 視 の 社 会 は 、自 己 抑 制 と 疑 心 暗 鬼 に 陥 る 。 そ れ が 何 世 代 に も 渡 り D N A に 染 み 込 み 、今 日 ま で 受 け 継 が れ て き た 。 日 本 人 の 国 民 性 の 根 源 で あ る 。

成 功 し て い る 者 に は 面 従 腹 背 を と り 、 妬 み の 情 念 を ひ た 隠 す 。 そ れ が 落 ち 目 と も な れ ば 、心 の 中 で 歓 喜 す る 。マ ス コ ミ 裁 判 に そ れ が 如 実 に 現 れ て い る 。 ペ ン で ひ と を 傷 つ け 、な ぶ り 殺 す 。 そ れ に 歓 喜 し 真 実 な ど そ っ ち の け 。 誤 っ た 世 論 が 形 成 さ れ る 。 い つ か ら 日 本 人 は こ う な っ た の か 。 明 治 は 遠 く な り に け り 、か 。
カ ウ ン タ ー の 中 年 夫 婦 と は 著 者 と 妻 。 地 方 で の 真 実 の 話 で あ る 。


著 者 が 無 医 村 に い た こ ろ の 論 文 (1993年) の 要 旨 を 述 べ る 。
     「 抑 鬱 症 状 に 滋 陰 清 熱 法
        症 例 2 : 4 2 歳 、女 性 。 主 訴 : 無 気 力 。
        初 診 : 平 成 5 年 7 月 2 1 日 。
        既 往 歴 ・ 家 族 歴 : 特 記 す べ き こ と な し 。

現 病 歴 :3 年 前 よ り か ら だ が 重 だ る く 気 力 も 乏 し く な っ て き た た め 、某 精 神 科 受 診 。 鬱 病 と 診 断 さ れ 1 週 間 入 院 し 外 来 通 院 す る も 、頭 が ボ ー ッ と し ふ ら つ く よ う に な っ た た め 、婦 人 科 受 診 し ホ ル モ ン 注 射 を 受 け る よ う に な っ た 。 し か し 症 状 の 改 善 な く 悪 化 し、最 近 は 行 商 の 仕 事 を や め 、家 事 も 姑 に 任 せ、1 日 中 家 で ゴ ロ ゴ ロ す る よ う に な っ た 。 知 人 の 紹 介 で 受 診 と な っ た 。

現 症 : 肥 満 体 で 顔 貌 無 力 状 。 か ら だ 全 体 に 不 潔 感 が 漂 う 。 声 に 張 り が な く 、気 だ る そ う に 質 問 に 答 え る 。 食 欲 あ る が と き ど き 食 べ た く な い 。 便 通 良 好 。 尿 は 濃 い 。 よ く 顔 が の ぼ せ た り 、か ら だ が ボ ー ッ と ほ て た り 、動 悸 が す る 。 と に か く か ら だ が だ る く 、1 日 中 眠 く て 何 も す る 気 に な れ な い た め 、楽 し く な い 。 夜 は な か な か 寝 付 け な く 、 ア ル コ ー ル を 服 用 す る 。 起 床 が つ ら い 。 項 背 の 凝 り が 強 い 。 足 が 冷 え る 。 口 が 乾 く 。 生 理 は 規 則 的 だ が 出 血 が 多 く ド ロ ド ロ 。 生 理 痛 は な い が 、だ る さ が ひ ど く な る 。 舌 色 紅 、前 部 少 苔 、根 部 に 薄 黄 苔、全 体 に 化 燥 。脈 は 6 0 で 細 、両 尺 弱 。 頚 部 異 常 な く 、聴 診 上 心 肺 も 異 常 な し 。腹 部 は 全 体 に 軟 で あ る が 、心 下 を 上 方 に 向 け て 圧 迫 す る と 咽 喉 部 に 気 が 突 き 上 が る ( 江 部 の 腹 診 ) 。 下 腹 部 に 帝 王 切 開 の 手 術 創 あ り 。

診 断 ・ 治 療 ・ 経 過 : 腎 陰 虧 損 に よ り 内 熱 が 生 じ 陽 亢 し 、正 常 の 気 血 の 運 行 失 調 を き た し 、さ ら に 久 病 入 血 分 と い う こ と で 血 熱 も 生 じ た も の と 考 え 、知 柏 地 黄 丸 加 減 ( 乾 地 黄 12 、百 合 15 、白 芍 9 、赤 芍 9 、牡 丹 皮 9 、黄 柏 9 、知 母 6 、枳 実 6 、茯 苓 1 5 、沢 瀉 9 、栝 楼 根 12 、牡 蠣 15 (先煎) を 投 与 。8 月 2 日 、ま る で 別 人 の よ う に 表 情 豊 か に な り 、気 力 も で て き た と 明 る い 声 で 話 す 。 体 重 も 5 キ ロ 減 少 し 、か ら だ も 軽 く な っ た 。ま だ 多 少 の ぼ せ や 凝 り が あ る 。前 方 に 葛 根 10、竜 骨 15 (先煎)。8 月 18 日 、仕 事 を 始 め た 。 台 所 に 立 つ の が 楽 し い 。 生 理 出 血 も 以 前 に 比 べ 少 な く な り 、色 も 薄 く な っ て き た 。 そ の 後 も 安 定 し た 状 態 が 続 い て い る 。

     考 察
今 の 先 端 医 療 技 術 や 医 療 機 器 の 進 歩 に は 目 を 見 張 る も の が あ る が 、皮 肉 に も 現 代 病 と も い え る 不 定 愁 訴 症 候 群 な ど は こ の 恩 恵 に は 浴 す る こ と も で き ず 、患 者 は 旧 態 然 た る 医 療 に 甘 ん じ 、 苦 悩 を 強 い ら れ て い る の が 現 状 で は あ る ま い か 。 そ こ で 西 洋 医 学 に 失 望 し 、東 洋 医 学 に 一 縷 の 望 み を 託 し 受 診 す る 患 者 が 増 加 し て い る も の と 思 わ れ る 。 当 診 療 所 に も こ の よ う な 患 者 が 多 く 訪 れ る が 、 陰 虚 内 熱 に 起 因 す る 症 例 が 多 く 、滋 陰 清 熱 法 が 著 効 す る 。

腎 陰 虧 損 で は 陰 不 済 陽 と い う こ と で 陰 虚 内 熱 が 生 じ 陽 亢 し 、こ れ に よ り 二 次 的 に 気 血 の 運 行 も 失 調 す る た め 、の ぼ せ、ほ て り 、イ ラ イ ラ 、だ る い 、無 気 力 、多 汗 、頭 痛 、動 悸 、呼 吸 が 苦 し い 、不 眠、項 背 の 凝 り 、腹 脹、ガ ス が 多 い 、便 秘 、腰 痛、下 肢 の つ れ ・ 冷 え・し び れ や 生 理 の 異 常 など 多 岐 に わ た る 症 状 が 出 現 す る 。

東 洋 医 学 は 西 洋 医 学 と 異 な り 包 括 的 医 学 で あ り 、そ の 本 を 見 極 め る 適 切 な 治 療 を 行 え ば 早 期 に 著 効 が 得 ら れ る 。本 二 症 例(症例1は省略) も 治 病 求 本 に 則 り 滋 陰 清 熱 降 火 し 、著 効 を 得 た 。 も し 気 力 が な い と い う こ と で 短 絡 的 に 補 気 剤 な ど を 投 与 す る こ と に で も な れ ば 、火 に 油 を 注 ぐ 結 果 と な り、症 状 は 悪 化 す る 。 有 名 な 鬱 症 状 に 帰 脾 湯 を 投 与 し て 自 殺 し た 症 例 も そ の よ う な 可 能 性 が な か ろ う か 。帰 脾 湯 は 虚 証 に 対 す る も の で あ り 、本 例 は 腎 陰 不 足 により 巓 頂 が 滋 養 さ れ な い の に く わ え 、熱 邪 が 上 亢 し 巓 頂 を 盤 踞 ・ 擾 乱 し 、さ ら に 気 血 の 運 行 失 調 も き た し た 状 態 と 考 え ら れ 、虚 実 兼 証 で あ る 。

著 者 は 不 定 愁 訴 症 候 群 に か ぎ ら ず 腎 陰 虧 損 に 起 因 す る 種 々 の 疾 患 を 経 験 す る が 、 そ の 背 景 を 考 え る と 、 現 代 社 会 構 造 に そ の 成 因 の 多 く を 求 め ざ る を 得 な い 。 恐 は 腎 を 傷 る と い わ れ 、ス ト レ ス ・ 競 争 社 会 に 生 き る 現 在 人 の こ の よ う な 深 層 心 理 が 知 ら ず 知 ら ず の う ち に 直 接 腎 陰 を 損 ね 、ま た 肝 鬱 が 長 期 に わ た り 肝 陰 を 損 耗 し 、 子 盗 母 気 と い う こ と で 腎 陰 虧 損 を 生 じ て い る こ と な ど が 考 え ら れ る 。 さ ら に 女 性 は 生 理 や 妊 娠 に よ り 必 然 的 に 肝 陰 ( 血 ) 、ひ い て は 腎 陰 を 損 な わ れ や す い 生 理 的 特 性 を 有 す る 。 【 以 下 略 】



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パ ニ ッ ク 障 害 の 漢 方 治 療



バックは日産ギャラリー銀座四丁目交差点





銀座服部時計店前から






優 秀 な 漢 方 医 と は 、現 代 医 学 に も 精 通 し て い る 医 師 を 言 う 。 漢 方 だ け で は 医 学 的 セ ン ス が 乏 し い た め 、受 診 は 控 え た い 。 漢 方 に は 幅 広 い 、深 い 知 識 が 必 要 。 デ ィ ー プ ジ ェ ネ ラ リ ス ト ! 難 病 を 治 せ る ほ ど の 力 が な け れ ば 、 漢 方 医 と は 言 え ま い 。 日 本 の ほ と ん ど の 漢 方 専 門 医 は 、こ の 意 味 に お い て 失 格 で あ る 。 も っ と も っ と 100 倍 も 努 力 し て ま し な 漢 方 専 門 医 に な る べ し そ し て 荒 海 に も ま れ る 牡 蠣 殻 の よ う に 強 靭 な 精 神 力 を も て
以 前 、「 伝 統 医 学 」 に 掲 載 さ れ た ア ブ ス ト ラ ク ト を 掲 載 す る 。
 四 逆 散 合 半 夏 厚 朴 湯 が 著 効 し た パ ニ ッ ク 障 害 の 1 例 
 症 例 : 4 ● 歳 、女 性、会 社 員 。
 主 訴 : パ ニ ッ ク 障 害 。
現 病 歴 : X - 1 年 4 月 、電 車 内 で 突 然 動 悸 が 出 現 し 、死 を 予 感 す る 恐 怖 に 襲 わ れ た 。 そ の 後 も 電 車 に 乗 る た び 、事 故 が 起 き て 車 内 に 閉 じ 込 め ら れ る の で は な い か と い う 思 い が 浮 か び 、動 悸 と 手 足 の し び れ が 現 わ れ 、顔 か ら 血 が 引 い て い く よ う な 発 作 が 出 現 す る よ う に な っ た 。 日 常 生 活 で も 緊 張 感 や 不 安 感 が 頻 繁 に 現 わ れ る よ う に な っ た た め 、心 療 内 科 を 受 診 し 、パ ニ ッ ク 障 害 と 診 断 さ れ た 。 S S R I と 抗 不 安 薬 を 投 与 さ れ た が 、眠 気 に 襲 わ れ る た め 服 薬 は 不 規 則 で あ っ た 。 電 車 に 乗 る 前 に は 抗 不 安 薬 を 1 錠 服 用 し て いる 。 X 年 2 月 に 受 診 。

現 症 ; 身 長150 cm 、体 重 40 kg 。 食 欲 な く 、心 窩 部 が 張 る 感 じ 。 便 は 緊 張 す る と 下 痢 。 睡 眠 は 中 途 覚 醒 が 多 い 。 体 が 重 だ る い 。 イ ラ イ ラ し 、怒 り 易 い 。 立 ち く ら み が あ る 。 長 湯 す る と 気 分 が 悪 く な る 。 脈 は 84/分 で 滑 偏 弦 、両 尺 弱 。 舌 は 淡 紅 で 薄 白 苔 (+) 、や や 胖 大 で 歯 痕 (+) 。 腹 部 は 軟 で 、臍 上 悸 を 認 め る 。

経 過 : 四 逆 散 5g/日 と 半 夏 厚 朴 湯 5g/日 を 投 与 。2 週 間 後 、食 欲 が で て き た 。 不 安 感 も 軽 減 。 中 途 覚 醒 が な く な り 熟 睡 で き る 。 イ ラ イ ラ や 易 怒 も 減 少 。初 診 5 週 間 後 不 安 感 は ほ と ん ど 消 失 。 食 欲 も 睡 眠 も 良 好 。 体 重 が 2kg 増 え た 。 薬 が な く て も 短 距 離 な ら 電 車 に 乗 れ る 。 体 も 軽 く な っ た 。 毎 年 起 き る 花 粉 症 も 今 年 は 起 き な か っ た 。再 発 な く 、1 年 以 上 経 過 す る 現 在 も 症 状 は な い 。 

考 察 : ス ト レ ス 社 会 で は 肝 気 が 鬱 結 し や す い。 本 例 で は 肝 鬱 胃 に よ り 脾 胃 に 痰 飲 が 産 生 さ れ 、そ れ が 胸 膈 に 上 逆 し 、心 陽 を 蒙 蔽 し た た め 、 パ ニ ッ ク 障 害 が 発 症 し た も の と 考 え ら れ た 。 四 逆 散 は 鬱 結 し た 肝 気 の 疏 泄 を 助 け る 。 半 夏 厚 朴 湯 は 痰 濁 を 降 逆 ・ 除 去 し 、気 を 通 暢 さ せ る 。 本 例 で は 両 剤 の コ ラ ボ レ ー シ ョ ン に よ り 胸 膈 の 気 の 昇 降 が 回 復 し 、著 効 が 得 ら れ た 。 肝 鬱 に よ り 痰 飲 が 産 生 さ れ 、気 機 が 阻 害 さ れ 発 症 す る 精 神 疾 患 に は 、四 逆 散 と 半 夏 厚 朴 湯 の 合 方 が 奏 功 す る と 思 わ れ る 。



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思 春 期 の 自 律 神 経 失 調 症



It is 5. I swear to work hard also today.This picture looks like the abstract paintings. Nature is great !







【 一 口 メ モ 】 典 型 的 な ウ エ ル ニ ッ ケ 脳 症 ( 英 語 : ワ ー ニ ッ キ ) 。 意 識 は 混 迷 、開 眼 凝 視 状 態 。 大 量 の ビ タ ミ ン B 1 の 静 脈 投 与 。 翌 日 に は 意 識 清 明 と な る も 、上 下 左 右 視 で 粗 大 眼 振 が 出 現 。 外 転 神 経 麻 痺 と 平 衡 失 調 よ る 躯 幹 姿 勢 保 持 困 難 が み ら れ る 。 視 床 背 内 側 核 、第 三 脳 室 ~ 中 脳 水 道 周 囲 に MRI で 高 信 号 域 。


小 学 校 高 学 年 か ら 高 校 生 、特 に 女 子 に め ま い が 多 く み ら れ る。原 因 は 大 き く 2 つ に 大 別 さ れ る 。 い わ ゆ る 脳 貧 血 と 気 の 上 逆 。 長 時 間 の 起 立 な ど で 血 圧 が 低 下 す る た め の 脳 の 血 流 障 害 と 、気 の 鬱 滞 に よ り 内 熱 が 生 じ 、 内 風 を 誘 発 し 脳 を 擾 乱 す る も の 。

前 者 の 治 療 は 気 の 上 達 で あ る が、後 者 で は 逆 で 気 を 下 げ る 。前 者 で は 痰 飲 が 、気 の 上 達 を 障 害 し て い る 場 合 が 多 い た め 、苓 桂 朮 甘 湯 や 柴 胡 桂 枝 湯 や 補 中 益 気 湯 な ど を 使 用 す る 。 後 者 で は 抑 肝 散 や 抑 肝 散 加 陳 皮 半 夏 や 釣 藤 散 を 用 い る 。

女 子 高 生 。 朝 礼 で し ば し ば 倒 れ る 。 時 々 、目 の 前 が 暗 く な る 。 起 立 性 調 節 障 害 と 診 断 さ れ 薬 物 療 法 を 受 け る も 改 善 し な い 。 性 格 は 細 か く 他 人 の 目 を 気 に す る 。 イ ラ イ ラ す る こ と が 多 く 、睡 眠 も よ く な い 。 月 経 も 不 順 で 生 理 痛 が ひ ど く 、P M S も あ る 。 抑 肝 散 陳 皮 半 夏 を 投 与 し 、2 週 間 後 、失 神 が 起 き な く な っ た 。 そ の 後 、月 経 痛 や 月 経 前 の 不 快 感 や 不 眠 も 解 消 し 安 定 し た 。

  【 起立性調節障害 】とは、学童期や中学高校生に認められる症候群である。 起立時に血圧を保持することができなくなり、脳への循環血液量が減少するため発症する。起立時にめまいがしたり、立っていると頭がクラクラし倒れそうになる。
 しかし、嫌なことで気持ちが悪くなるとか、午前中は調子が悪いとか、しばしば頭痛や腹痛が出現するなど、起立性の循環障害だけでは説明がつかない徴候が認められる。起床がつらく午前中体がスッキリしないため、本人の意思に反して不登校に陥るケースもある。不登校はなにも「いじめ」だけとは限らない。罹患率は小学生で5-10%、中学生で10-20%といわれる。意外にポピュラーな疾患である。

起 立 性 調 節 障 害 と は 自 律 神 経 や ホ ル モ ン の 失 調 。 す な わ ち 小 児 期 ~ 思 春 期 に お け る 自 律 神 経 失 調 症 の 1 型 と 思 わ れ る 。 単 純 に 気 の 不 足 に よ る 循 環 無 力 症 と 見 做 す こ と は で き な い 。 気 の 鬱 滞 を 原 因 と す る 全 身 の 臓 器 の 機 能 障 害 と 考 え ら れ る 。 気 の 流 れ を 改 善 ( 疏 泄 ) す る こ と が 、治 療 の 第 一 目 標 と な る 。

抑 肝 散 陳 皮 半 夏 に は 気 を 疎 通 し 、内 風 を 抑 え る 働 き が あ る 。 さ ら に 胃 腸 の 働 き を 良 く し、成 長 期 の 栄 養 需 要 に も 配 慮 す る 。 思 春 期 ( 成 長 期 ) に お け る 、精 神 や ホ ル モ ン の 不 調 に 有 効  認 知 症 の B P S D や 難 治 性 の 疼 痛 だ け の 薬 剤 で は な い の だ 。 



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う つ 病 ・ 不 妊 症 の 至 宝 「 漢 方 薬 」



Skytree on the back of morning glow. But I like Tokyo tower more.I try to work hard also today. I swear it to the Creator.






7 0 代 女 性 。 自 律 神 経 失 調 症 で 不 安 発 作 や 動 悸 や 睡 眠 障 害 が み ら れ て い た が 加 味 帰 脾 湯 エ キ ス 5 g で 症 状 が 安 定 し て い た。 昨 日 よ り 咳 と 鼻 水 が で る 。 咽 喉 が 嗄 れ る が 、悪 寒 や 熱 は な い 。 食 欲 は あ る 。 脈 は 6 8 で 細 滑 。 舌 は 暗 紅 で 乾 燥 。 滋 陰 至 宝 湯 9 ㌘ を 投 与 。 1 包 服 用 す る と 咽 喉 が ス ー ッ と し て 症 状 が 消 失 。

4 0 代 女 性 。 自 律 神 経 失 調 症 で 安 定 剤 を 服 用 中 。 数 日 前 か ら 鼻 水 、ク シ ャ ミ 、咳 が で る 。 痰 は 少 量 で 、咽 頭 が イ ガ イ ガ す る 。 昨 晩 は 37.8℃ の 微 熱 が あ っ た 。 悪 寒 は な く 、顔 が ボ ー と す る 。 食 欲 は あ る 。 脈 は 100 で 滑 。 舌 は 暗 紅 で 乾 燥 。 滋 陰 至 宝 湯 3 包 を 投 与 。 エ キ ス 顆 粒 を 1 包 服 用 し た と こ ろ ス ー ッ と し て 症 状 が 改 善 。 び っ く り し た と 言 わ れ た 。 こ の 方 は い つ も 薬 が 効 い て も 素 直 に は 認 め な い 。 今 回 は 余 程 効 い た の で あ ろ う 。

そ れ で は 滋 陰 至 宝 湯 を 解 剖 し て み る 。 構 成 生 薬 は 香 附 子 3 、柴 胡 3 、麦 門 冬 3 、当 帰 3 、芍 薬 3 、知 母 3 、地 骨 皮 3 、貝 母 2 、陳 皮 3 、茯 苓 3 、白 朮 3 、薄 荷 1 、甘 草 1 。 香 附 子 と 柴 胡 は 気 の 鬱 滞 を 改 善 ( 疏 肝 解 鬱 ) す る 。 麦 門 冬 と 当 帰 は 気 道 を 潤 し て 咳 を 止 め る 。 当 帰 と 芍 薬 は 、肝 の 陰 血 を 補 い 、疏 泄 を 助 け る 。 知 母 と 地 骨 皮 は 、気 道 の 虚 熱 を 除 き 、乾 燥 を 防 止 す 。 貝 母 は 気 道 を 潤 し 痰 を 排 泄 す る 。 茯 苓 と 白 朮 は 脾 胃 の 働 き を 活 性 し 滋 養 物 質 の 吸 収 を 助 け る 。 麦 門 冬 は 心 陰 を 補 い 、肝 を 抑 制 す 。 陰 血 の 不 足 を 補 い 、気 の 鬱 滞 を 改 善 す る ス ト レ ス の 漢 方 薬 だ 。

陰 血 不 足 で は 気 道 粘 膜 の 滋 養 が 低 下 す る た め 、カ プ サ イ シ ン 受 容 体 の 感 受 性 が 亢 進 し 、些 細 な刺 激 で 咳 が 出 現 す る こ と に 。 陰 血 不 足 は 高 齢 者 ・ 女 性 (月経/出 産) ・ 大 病 後 な ど で 多 く な る 。

ス ト レ ス が 長 期 に 及 べ ば 、交 感 神 経 が 緊 張 し 、熱 産 生 が 高 ま り 陰 血 が 虧 損 さ れ 、不 足 す る 。 ス ト レ ス 社 会 は 陰 血 が 不 足 す る 。

滋 陰 至 宝 湯 に は 地 黄 が な い 。 陰 と い う よ り 、血 の 不 足 が 主 だ 。 女 性 の 肝 が か ら む 自 律 神 経 や 更 年 期 等 の 症 状 に も 奏 功 す る 。 加 味 逍 遥 散 と 比 較 す る と 、自 律 神 経 症 状 が 強 い と 考 え ら れ る 。 気 の 鬱 滞 が 強 い と 内 熱 が 産 生 さ れ 、自 律 神 経 が 刺 激 さ れ る 。

“ 至 宝 ” に は “ 子 ” を 授 か る 意 味 も ? 山 上 憶 良 に 有 名 な 歌 が 。 金 銀 や 玉 を 超 え た 大 切 な も の ( 至 宝 ) 、そ れ は “ 子 ” で あ る  ス ト レ ス が 改 善 し 、気 の 行 り が 良 く な る と 、不 妊 症 も 解 決 す る 。


           先 日 、皇 太 子 ご 夫 妻 が
          大 船 渡 市 を 御 訪 問 さ れ た
           事 前 に 警 備 関 係 か ら
        自 宅 の 駐 車 場 を 借 用 し た い 、と
           そ の お か げ か 妻 の 母 が
         雅 子 さ ま と 握 手 し て い た だ き
           テ レ ビ に ア ッ プ 画 像 が
              長 生 き で き る と
            喜 び の 電 話 が あ っ た



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胆 ( き も ) が 冷 え る . 温 胆 湯 だ !



チャグチャグ馬っこ、毎年6月第二土曜日盛岡初夏の名物、チャグチャグ馬っこ





チャグチャグ馬っこ、長~旅で眠る童子達増知事・県民の政治手腕の評価が高い






      「 天 が 、そ れ を わ し に 命 じ て お る 」
        「 天 が 」 僧 は 、首 を す く め た 。
    わ し は こ の よ う に 仏 に 仕 え て 五 十 年 に な る が 、
     い ま だ に 仏 と い う も の の お 声 も き か ず 、
        お 姿 も 拝 し た こ と が ご ざ ら ぬ 。

            宮 内 少 輔 ど の は 、
       天 の 声 を 、そ の 耳 で き か れ た か 。       

          笑 止 な こ と を 申 さ れ る 。
         神 仏 の 声 は 心 で き く も の 、
         天 の 声 は 智 恵 で き く も の 、
        耳 で き く も の で は な い わ い 。       

  ( 宮 内 少 輔 と は 若 き 日 の 長 曽 我 部 元 親 の こ と ) 
                       「 夏 草 の 賦 (上) 」 よ り


    肝 と 胆 の 関 係 に つ い て ( 私 見 )

肝 と 胆 は 臓 腑 の 関 係 、表 裏 の 関 係 ( 厥 陰 肝 ・ 少 陽 胆 ) に あ る 。 胆 は 肝 の 腹 面 に 付 着 し 、肝 で 産 生 し た 胆 汁 を 容 れ 、腸 に 送 る 。 肝 と 胆 は 機 能 的 に 切 っ て も 切 れ な い 関 係 に あ る 、と 思 わ れ る 。

『 素 問 』 霊 蘭 秘 典 論 に 、肝 と 胆 の 働 き に つ い て の 記 述 が あ る 。 「 肝 者 将 軍 之 官 、謀 慮 出 焉 」 「 胆 者 中 正 之 官 、決 断 出 焉 」 、と 。 思 惟 活 動 は 肝 と 胆 の 協 力 の 下 で 行 わ れ る も の と 考 え ら れ る 。

肝 が 思 い を め ぐ ら し 、胆 が 内 容 を 判 断 ・ 決 断 し、行 動 を 開 始 す 。 肝 と 胆 が 大 脳 前 頭 野 の 働 き を 代 行 し て い る も の と 考 え ら れ る 。

脳 の 高 度 な 思 惟 活 動 に は 、全 身 諸 臓 器 の 調 和 も 必 要 な た め 、脳 ( 肝 胆 ) だ け で な く 、全 身 に 精 気 が 通 暢 す る 必 要 が 生 じ る 。 そ の た め に は 胆 も 肝 の よ う に 、気 の 疏 泄 を 担 う 必 要 を 感 じ る 。

胆 は 陰 血 を 蔵 す る 実 質 臓 器 ( 肝 ) に 付 着 す る 、中 腔 の 器 官 だ 。 中 医 学 に は 「 陰 を 体 と し 、 陽 を 用 と す 」 と い う 言 葉 が あ る が 、肝 が 体 、胆 が 用 、と 極 言 す る と 、「 胆 も 疏 泄 を 主 る 」 と い え る 。

胆 と 三 焦 は 少 陽 に 属 す る 。 三 焦 に は 水 道 が 流 通 し て い る 。 気 も 三 焦 を 通 行 す る と い わ れ る が 、 水 道 の 推 進 が メ イ ン !? 気 は 血 と 伴 に 血 脈 を 流 通 す る も の と 考 え る 。肝 は 血 を 蔵 し、筋 を 主 る 。 基 礎 代 謝 も 筋 肉 の エ ネ ル ギ ー 代 謝 が 中 心 で あ る。
肝 は 気 血 を 推 動 ( 疏 泄 ) し 、胆 は 水 道 を 推 進 す る 、と 考 え る 。

胆 は 三 焦 の 気 ( 津 液 ) を 疏 泄 す る の だ が 、 肝 の 疏 泄 が 必 須 。 肝 の 疏 泄 失 調 で は 胆 の 疏 泄 も 失 調 し 、三 焦 水 道 も 壅 滞 す る 。 胆 鬱 は 単 独 で は 生 ぜ ず 、肝 鬱 に 随 伴 し て 発 症 す る こ と に な る 。

胆 虚 で も 気 の 推 進 力 が 低 下 す る の で 、三 焦 の 水 道 は 壅 滞 す 。 温 胆 湯 の 適 応 な の だ が 、そ の 病 態 が い ま だ は っ き り し な い 。 肝 が 虚 さ ず し て 胆 虚 が 生 ず る よ う な こ と は 、考 え 難 い か ら だ 。 胆 虚 で は び く び く す る た め 、胆 が 怯 え る ≒ 胆 虚 と 考 え た の か ?

温 胆 湯 の 適 応 で あ る 胆 虚 と は 、胆 の 気 鬱 の 病 態 と 考 え た い 。 そ れ 故 、温 胆 湯 は 疏 肝 薬 と 併 用 し て こ そ 、薬 効 が 高 ま る の だ 。

                   結 語 
胆 ( 木 乙 ) は タ ー ビ ン ( 発 動 機 ) で 、燃 料 は 肝 の 陰 血 と 考 え る 。 タ ー ビ ン が 燃 焼 し 回 転 す る こ と で 、三 焦 の 水 道 が 正 常 に 行 る 。 胆 を 正 常 に 働 か せ る た め に 、肝 の 陰 血 を 燃 焼 さ せ る 必 要 あ り 。エ ン ジ ン ( 胆 気 ) が 温 ま れ ば ( 温 胆 ) 、三 焦 が 循 環 す る の で す 。 そ の た め に は 、肝 の 気 ( 疏 泄 ) と 陰 血 の バ ッ ク ア ッ プ が 必 須 !

肝 は 陰 ( 体 ) 、胆 は 陽 ( 用 ) 。 エ ン ジ ン が 温 ま り 三 焦 が 流 通 す 。 温 胆 湯 は 痰 濁 を 化 す た め 、胆 の エ ン ジ ン を 温 め る と い う 意 だ 。 痰 が 化 す と 気 血 が ス ム ー ズ に 流 れ る 。 精 神 状 態 も 改 善 す る 。

肝 胆 寒 か ら し め る ➜ び く び く す る ( 胆 虚 ) 。 だ か ら 胆 を 温 め る胆 虚 と 寒 に つ い て は い ろ い ろ な 考 察 が あ る 。 ご 参 考 ま で に 。

【参 考 : 「 肝 は 疏 泄 を 主 る 」 と い う 言 葉 を 初 め て 用 い た の は 、朱 丹 渓 『 格 致 余 論 ・ 陽 有 余 陰 不 足 論 』 で あ る と い う 。 「 疏 泄 」 と い う 言 葉 は 、『 黄 帝 内 経 』 で は 王 冰 が 追 加 し た と 考 え ら れ て い る 。『 素 問 』 運 気 論 諸 編 中 の 「 五 常 政 大 論 篇 第 七 十 」 に 「 土 疏 泄 し 、蒼 気 達 す 」 と あ る の み で 、本 来 の 『 黄 帝 内 経 』 に は な か っ た 言 葉 と 考 え ら れ る 。
                ( 小 高 修 司 : 漢 方 の 臨 床 .1351-1363,2000より )


項 羽 は 血 族 を 重 用 し 、劉 邦 は 、民 臣 の 意 見 を 低 く し て き い た  項 羽 に は 天 下 無 双 の 武 勇 が あ っ た が 、民 が 離 れ て し ま っ た 。 劉 邦 に は 勇 も 智 も な か っ た が 、天 (下) は 彼 を 漢 の 高 祖 と し た  人 心 が 離 れ る と 、楚 王 ( 項 羽 ) と い え ど も 「 四 面 楚 歌 」 と な る 



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「 心 の 病 」 に 竹 筎 温 胆 湯



政令指定都市新潟(新潟駅)北の都盛岡、盛岡駅より北上川を望む







不 良 長 寿 の す す め の 著 者 で あ る 奥 村 康 先 生 は、 NK 細 胞 の 殺 傷 分 子 の 遺 伝 子 を 解 明 し、 サ プ レ ッ サ ー T 細 胞 も 発 見 し た 世 界 的 な 免 疫 学 者 で あ る 。 不 良 本 に は、 “ コ レ ス テ ロ ー ル は 3 0 0 m g ま で 放 っ て お け ” “ コ レ ス テ ロ ー ル が 低 い 人 は 短 命 ”、 な ど 痛 快 な 話 が 満 載 。 こ の 中 に 恐 ろ し い 話 が 載 っ て い た 。 中 央 線 ホ ー ム で 朝 、思 い つ め て 線 路 に 落 ち る 人 を 調 べ た ら、 55 歳 か ら 60 歳 ぐ ら い の 男 性 が 多 く、 因 果 関 係 は 不 明 だ が、 ほ ぼ 全 員 が コ レ ス テ ロ ー ル を 下 げ る 薬 を 飲 ん で い た  こ の 話 は 精 神 科 の 学 会 で 発 表 さ れ て い た も の で あ る、 と 。

「 薬 を 中 止 せ よ ・・・ ア メ リ カ の 医 師 の ル ー ル 」 の 見 出 し 。
 ● 可 能 な ら す べ て の 薬 を 中 止 せ よ 。
 ● 不 可 能 な ら で き る だ け 多 く を 中 止 せ よ 。
 ● 高 齢 者 の ほ と ん ど は 、薬 を 中 止 す る と 体 調 が よ く な る 。
 ド ク タ ー ズ ル ー ル 4 2 5 ( 医 師 の 心 得 集 ) よ り


中 年 の 女 性 。 心 窩 部 が ス ッ キ リ し な い 。 漢 方 薬 も 効 果 な し 。 食 欲 は あ る が 、い つ も 胃 が ス ッ キ リ せ ず 、気 分 も 不 快 で あ る 。 今 ま で 投 与 さ れ た 漢 方 薬 は 、六 君 子 湯 、四 逆 散 、柴 胡 桂 枝 湯 、柴 朴 湯 、香 蘇 散 、平 胃 散 、茯 苓 飲 、半 夏 厚 朴 湯 や 、そ の 合 方 。 疲 れ も な く 元 気 で あ る 。 便 通 も 良 好 。 た だ 寝 つ き が 良 く な い 。

血 圧 正 常 。 舌 は 淡 紅 で 白 苔 に 被 わ れ る 。 脈 は 7 6 で 滑 、有 力 。 腹 部 も 著 変 な く 、圧 痛 も 振 水 音 も な い 。 月 経 は 止 ま っ た か も 。 多 少 気 が 立 っ て い る よ う な 話 し 方 で あ る 。 竹 筎 温 胆 湯 を 投 与 。

2 週 間 後 、 胃 が ス ッ キ リ し 、寝 つ き も 良 く な っ た 。 気 分 も 良 好 。 確 か に 落 ち 着 い た 感 じ で 、話 し 方 も お し と や か に な っ て い る 。

ス ト レ ス が 胃 の 働 き を 阻 害 し 痰 飲 が 停 滞 し て い た の で あ ろ う 。 そ の 痰 飲 が 上 逆 し 「 心 」 を 蒙 蔽 し た た め 、心 が 養 わ れ な く な り 、そ こ に 御 座 す 「神」 が 安 寧 で き ず 、不 安 感 や 不 眠 が 出 現 し た 。  

胆 が 冷 え る と 怯 え る ( 胆 怯 ) 。 治 療 は 胆 を 温 め る ( 温 胆 ) 。 胆 怯 は 胆 虚 。 胆 は 痰 に 通 じ る 。 胆 が 怯 え る と 痰 を 産 生 す る 。 温 胆 と は 胆 虚 ( 怯 ) で 産 生 さ れ た 、痰 を 除 去 ( 化 痰 ) す る こ と 。 化 痰 さ れ れ ば 胆 虚 は 改 善 さ れ 、胆 の 疏 泄 ( 疏 胆 ) も 改 善 す る 。

【 注 】 : 胆 怯 と は 中 国 語 で 臆 病 ( お く び ょ う ) を 意 味 す る 。 中 医学 で は 胆 の 働 き は 「 決 断 出 づ 」 。 胆 が 虚 す と 臆 病 ( 胆 怯 ) に な り 、痰 飲 が 産 生 さ れ る 。 『 金 匱 要 略 』 痰 飲 欬 嗽 脈 証 幷 治 第 十 二 に 「 病 痰 飲 者 、当 以 温 薬 和 之 」 と あ る 。 そ こ で 胆 を 温 め る ( 温 胆 す る ) の で あ る

温 胆 湯 の 主 た る 効 能 は 化 痰 で あ る 。 痰 は 胃 で 産 生 さ れ る 。 竹 筎 温 胆 湯 に は 半 夏 ・ 茯 苓 ・ 枳 実 ・ 陳 皮 が あ り 、胃 薬 で あ る 。 竹 筎 は 不 安 や 不 眠 や 易 驚 に 有 効 だ が 、制 吐 作 用 も あ り 胃 薬 。 竹 筎 温 胆 湯 は こ こ ろ を 癒 し 、胃 に も や さ し い 頻 用 さ れ る 名 方 。

著 者 の 頻 用 処 方 の 第 1 が 竹 筎 温 胆 湯 。 心 の 病 や 不 眠 以 外 に 片 頭 痛 ・ PMS ・ パ ー キ ン ソ ン 病 ・ 統 合 失 調 症 な ど な ど に 使 う 。 竹 筎 温 胆 湯 加 減 が 著 効 し た 線 維 筋 痛 症 。 11 月 13 日 発 表 。


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   長 寿の た め の
コ レ ス テ ロ ー ル ガ イ ド ラ イ ン









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 コ レ ス テ ロ ー ル
嘘 と プ ロ パ ガ ン ダ







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う つ 病 は 漢 方 で 自 然 な 感 じ で 治 る




Mt. Iwate & Kitakami River, viewing from the Kaiun bridge in Morioka, Kaiun means the grand openning of the excellent fortune
 岩 手 山北 上 川
    i n  盛 岡

apartment houses over the River of Kitakami, view from the platform of Morioka station






北 上 夜 曲 で 有 名 な 北 上 川秀 峰 岩 手 山 を 源 流 と す る 啄 木 は 岩 手 山 と 北 上 川 を 故 郷 を 偲 ぶ 歌 に し ば し ば 用 い た、 や わ ら か に 柳 青 め る 北 上 の ・ ・ ・ふ る さ と の 山 に 向 か い て 言 ふ こ と な し ・ ・ ・

一 方 、室 生 犀 星 は い う、 ふ る さ と は 遠 く に あ り て 思 う も の そ し て 悲 し く 歌 う も の ・ ・ ・ 、と

ふ る さ と の 温 か い 胸 に 抱 か れ て慈 し み 育 て ら れ た 遠 い 過 去 あ の 友 こ の 女 ( こ ) 。 思 い 出 は 尽 き な い 。 望 郷 の 念 と は 一 種 悲 し い も の で あ る 。 一 念 発 起 、望 郷 の 念 に は 封 印 を し た上 京 し た 目 的 を 達 成 す る た め に


症 例 は 5 0 代 の 女 性 。 数 年 前 か ら 高 血 圧 を 指 摘 さ れ る も 放 置 。 2 ヶ 月 前 に 、ご 主 人 を 病 気 で 亡 く し て い る 。 そ の た め 不 安 感 が 出 現 し 、う つ 的 と な っ た 。 1 ヶ 月 前 よ り 耳 閉 感 と 腰 か ら 下 肢 に か け て つ れ る 感 じ が 出 現 。 整 形 外 科 を 受 診 し 、鎮 痙 薬 と 安 定 剤 を 服 用 し て い る 。 床 に 入 る と 胸 が ド カ ド カ し て 眠 れ な い 。 の ぼ せ る 。 顔 貌 は 抑 う つ 状 。 血 圧 1 9 0 / 1 1 0 。 脈 は 1 0 0 、細 滑 弦 で 左 尺 無 力 。 舌 は 暗 紅 、薄 白 苔 、全 体 に 化 燥 。

陰 虚 陽 亢 と 考 え 、玄 参 5 、山 茱 萸 6 、芍 薬 6 、牡 丹 皮 6 、麦 門 冬 6 、百 合 6 、知 母 9 、黄 柏 4 、茯 苓 6 、遠 志 4 、蓮 肉 5 、酸 棗 仁 ( 炒 ) 1 5 と 降 圧 剤 を 投 与 。

1 週 間 後 、う そ の よ う に 明 る い 顔 に な っ た 。 初 診 時 よ り 安 定 剤 は 中 止 し て い る が 、不 安 感 や う つ 状 態 が よ く な っ た 。 動 悸 も な く 眠 れ る 。 驚 い た こ と に 下 肢 の つ れ る 感 じ も な く な っ た 。 血 圧 は 1 6 0 / 9 0 。 脈 は 8 4 、沈 細 。 同 方 を 2 週 間 分 投 与 。 初 診 3 週 間 後 、耳 閉 感 が ま だ 少 し あ る が 、他 の 症 状 は 消 失 。 血 圧 も 1 3 2 / 9 0 、脈 も 8 0 と 改 善 。 玄 参 、蓮 肉 を 中 止 し 、乾 地 黄 7 、黄 耆 4 を 加 え る 。 体 調 は 元 通 り に な っ た 。 現 在 も 漢 方 薬 を 服 薬 中 で あ る 。

女 性 に は 月 経 や 分 娩 ・授 乳 が あ る た め 、男 性 に 比 べ 陰 血 ( 体 の 構 成 物 質 ) が 不 足 が ち と な る 。 加 齢 と と も に 陰 血 は さ ら に 不 足 す る よ う に な る 。 そ の た め 閉 経 は 合 目 的 性 を 有 す る こ と に な る の だ が 、
閉 経 後 の 女 性 が 陰 血 不 足 に 起 因 す る 疾 患 の 、ハ イ リ ス ク で あ る こ と に 変 わ り は な い 。

体 の 構 成 成 分 が 不 足 す る ( 痩 せ る ) と 、代 償 機 転 が 働 き 、血 肉 の 素 を 吸 収 し 、そ の 素 材 を 用 い 、体 の 修 復 が 行 わ れ る 。こ の た め 体 内 の 熱 産 生 ( 代 謝 ) が 亢 進 す る 。 こ れ が 陰 虚 内 熱 と い う 状 態 で あ る 。 こ の 熱 が 上 昇 す る よ う に な る と 陰 虚 陽 亢 と い う 。

熱 ( 火 ) が 上 昇 し 「 心 」 を 衝 く と動 悸 が 出 現 し た り 、血 圧 が 上 昇 す る 。 ま た 心 に 御 座 す 「 神 」 が 不 寧 と な る た め 不 安 ・ い ら い ら ・ 焦 燥 感 や 不 眠 が 生 じ る 。

消 火 す る た め に は 黄 柏 や 知 母 が 必 要 に な る ( 標 治 )。 し か し 熱 ( 火 ) の 産 生 は 陰 血 が 不 足 し た た め で あ る 。 滋 陰 養 血 が 根 本 の 治 療 と な る 。 こ れ を 本 治 と い う 。 “ 臭 い も の に は 蓋 ” 式 の 治 療 で は い け な い 。



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“ 気 ” を 食 し 動 悸 が


the Tokyo Station in snowing, viewed from Marubuilthe palace covered with snow(Feb.3rd,2008)











体 内 の エ ネ ル ギ ー 産 生 が 亢 進 す る と、 と き に 血 熱 妄 行 が 生 じ る 。 血 が 熱 せ ら れ 沸 騰 ( ? ) す る た め 出 血 が 生 じ た り 血 圧 が 高 く な る 。 日 常 的 な 現 象 で 清 熱 解 毒 剤 が 著 効 す る 。 熱 性 の 鼻 血 や 痔 の 出 血 に 頻 用 さ れ る 。 動 悸 や 頻 脈 に も し ば し ば 著 効 す る 。

★ 中 年 の 男 性 。
降 圧 剤 を 服 用 し 、血 圧 は 安 定 し て い た が 、数 ヶ 月 前 か ら 血 圧 が 1 6 0 前 後 に 上 昇 。 動 悸 も 現 わ れ 、寝 つ き も 悪 く な っ た 。 こ の 不 景 気 で 最 近 仕 事 が め っ き り 減 っ た 、と 。

ス ト レ ス に よ り 肝 気 が 鬱 結 し 、過 剰 な エ ネ ル ギ ー が 蓄 積 さ れ た 。 そ の エ ネ ル ギ ー が 「 五 行 」 で い う 母 で あ る ( 肝 ) か ら 、子 で あ る ( 心 ) に 移 動 し た 。 

心 の 代 謝 が 異 常 に 亢 進 し 、火 ( 熱 ) が 産 生 さ れ る 。 脈 が 速 く な っ た り 、動 悸 が し た り 、血 圧 も 高 く な る 。 「 」 が 火 で 擾 乱 さ れ る と 、睡 眠 障 害 も 現 わ れ る 。 本 例 で は 便 秘 も み ら れ た た め 三 黄 瀉 心 湯 を 投 与 。 血 圧 が 正 常 と な り 、動 悸 も 消 失 、睡 眠 も 改 善 し た 。

三 黄 瀉 心 湯 の 『 金 匱 要 略 』 に あ る 条 文 は 「心 気 不 足 、 吐 血 衂 血 、瀉 心 湯 主 之 」 で あ る 。 三 黄 瀉 心 湯 は 血 熱 に よ り 出 血 す る 場 合 に 用 い る 。 し か る に 金 匱 要 略 に は “ 心 気 が 不 足 ” し て い る 場 合 に 用 い る と あ る 。 金 匱 要 略 の 誤 り を 発 見 !? そ の 考 え こ そ 大 き な 誤 り で あ る !

火 ( 熱 ) は あ ら ゆ る も の を 焼 き 尽 く す 。 血 熱 は 正 気 ( 心 気 ) を 燃 焼 ( 消 耗 ) す る 。 火 が 気 を 消 耗 す る こ と を 食 気 と い う 。

血 熱 の た め 血 が 脈 外 に 迫 害 さ れ 出 血 す る 。 一 方 で 、心 気 が 不 足 す る た め に気 の 収 斂 作 用 が 低 下 し 、出 血 が 助 長 さ れ る 結 果 と な る ( ダ ブ ル パ ン チ ) 。

本 ( も と ) は 気 の 不 足 で は な く “ 熱 ” で あ る 。 「 心 気 不 足 」 は “ 二 次 的 ” な 現 象 で あ る 。 そ こ で 清 熱 瀉 火 薬 で あ る 三 黄 瀉 心 湯 を 用 い る 。 熱 に よ る 出 血 だ け で な く 、頻 脈 や 動 悸 に も 有 効 で あ る 。


『 黄 帝 内 経 』 に 「 壮 火 食 気 、・ ・ ・ 少 火 生 気 」 と あ る 。 「 壮 火 は 気 を 食 し 、少 火 は 気 を 生 ず 」 で あ る 。 壮 火 と は 火 邪 / 熱 邪 ( 異 常 に 産 生 さ れ た エ ネ ル ギ ー ) 、少 火 と は 正 気 ( 生 理 的 な エ ネ ル ギ ー ) の こ と で あ る 。 銀 座 「 中 医 ク リ ニ ッ ク コ タ カ 」 の 小 高 修 司 先 生 が 、「 心 気 不 足 」 に 関 す る 先 人 の 解 釈 の 誤 り を 指 摘 し て い る 。 『 東 洋 医 学 』 の 「 “ 火 ” 論 」 ( 20巻, 5号, pp 97~102 ) に あ る 。 傾 聴 に 値 す る 論 文 で あ る 。 ご 参 照 く だ さ い 。

「 心 気 不 足 」 に 対 す る 解 釈 は 著 者 の 他 の ブ ロ グ も 参 照 く だ さ い 。 



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不 眠 症 と 神 と の 関 係




Dr.Namikiと著者 (ホノルル並木邸)Prof.Dr.Namiki,H. Even though the park is closed, saying please come in. 







     闘 魂 の 塊 ( か た ま り ) 、 そ れ が
  Q u e e n ' s M e d i c a l C e n t e r ( QMC )  
    Prof .Dr . N a m i k i で あ っ た 。

   学 者 と は 思 え な い ガ ッ チ リ し た 体 格 。
     大 声 で 叱 咤 す る 厳 し さ の 反 面 、
  ユ ー モ ア と 茶 目 っ 気 も 持 ち 合 わ せ て い た 。 
Dr. Ball の 前 で 、Do you have balls ? と 言 っ て こ い !
                と 。
        Balls と は 男 性 の ア レ の こ と 。

 先 生 の お 宅 ( ホ ノ ル ル ) に よ く 呼 ば れ た が 、
  あ る と き 先 生 と 相 撲 を す る は め と な っ た 。
          よ せ ば よ い の に 、
     相 手 は 柔 道 5 段 の 猛 者 で あ る 。
     だ が 酔 っ て の 話 で 止 ま ら な い 。
   相 撲 の は ず が 柔 道 の し め 技 に あ っ て 、
         あ っ さ り ギ ブ ア ッ プ 。  

     あ の こ ろ は 、ど ん な に 優 秀 で も
    東 大 (閥) に は 勝 て な い 時 代 だ っ た 。  
     だ か ら ア メ リ カ に 来 て “ 実 力 ” で
          勝 負 を し た か っ た 。
    こ こ じ ゃ 絶 対 に 負 け な い よ 。
         そ う だ ろ う 、オ ジ サ ン!? 、
            と よ く 話 さ れ た 。

 当 時 の 日 本 は よ そ 者 を 拒 む 学 閥 社 会 で あ っ た 。


★ 8 0 代 女 性 。 降 圧 剤 で 血 圧 は 安 定 し て い た が 、胸 が ス ッ キ リ し な い 。 胸 が ド カ ド カ し 、胸 か ら 背 中 が 張 っ て 苦 し い 。 イ ラ イ ラ ・ク ヨ ク ヨ し 、眠 り も 悪 い 。心 臓 の カ テ ー テ ル 検 査 を し た が 異 常 は な か っ た 。脈 は 8 0 で 滑 。 舌 は 暗 紅 、 苔 が 少 な い 。 加 味 帰 脾 湯 投 与 。 2 週 間 後 、 胸 が ス ッ キ リ し て き て 、 気 分 も 明 る く な っ た 。  

★ 7 0 代 女 性 。 高 血 圧 と 心 疾 患 で 治 療 中 。 疲 れ や す く 動 悸 を 感 じ る 。 些 細 な こ と が に な り 眠 り が 悪 い ( 眠 剤 服 用 中 ) 。 上 半 身 が ほ て る 。 脈 は 9 4 で 滑 弦 。 舌 は 暗 紅 、少 苔 。 加 味 帰 脾 湯 投 与 。 2 週 間 後 、顔 が 明 る く な り 、疲 れ も 動 悸 も 感 じ な く な っ た 。 

二 症 例 の 症 状 は 、心 血 さ ら に 心 気 の 不 足 に 起 因 す る 。 心 の 陰 血 が 不 足 す る と 、 は 安 寧 を 得 ら れ な い 。 落 ち 着 き を 失 い 、動 悸 ・ 不 眠 ・ 煩 躁 な ど が 出 現 す る 。

「 加 味 帰 脾 湯 」 の 構 成 生 薬 で あ る 当 帰 、竜 眼 肉 、大 棗 は 心 血 を 補 う 。 遠 志 、茯 苓 に は 安 神 ( 心 ) 作 用 が 、 酸 棗仁 に は 魂 ( 肝 ) を 安 定 さ せ る 作 用 が あ る 。 白 朮 、人 参 、黄 耆 は 気 を 補 い 、二 次 的 に 心 血 も 補 う 。 木 香 は 胃 腸 の 働 き を よ く す る 。 柴 胡 は 気 の 鬱 滞 を 解 消 し 、山 梔 子 は 火 を 鎮 火 す る 。

加 味 帰 脾 湯 は 帰 脾 湯 に 柴 胡 と 山 梔 子 を 加 え た も の で あ る 。 気 が 鬱 滞 し 熱 化 し た 場 合 に 用 い る 。 帰 脾 湯 証 は 、物 事 を 深 く 考 え る 、手 を 抜 か な い 、真 面 目 な 性 格 が 多 い 。

「 帰 脾 湯 証 」 は 、 陰 血 不 足 の た め 虚 火 が 上 昇 し 衝 心 す る の で は な い !!!  心 血 虚 心 気 虚 が 存 在 す る た め 、 「 神 」 が 宿 る 神 殿 ( 心 ) が 隙 間 だ ら け に な る た め 、心 に 神 ( 自 律 神 経 ) が 安 住 で き な く な り 、( こ れ を 神 不 守 舎 と い う ) 不 眠 ・ 動 悸 ・ 不 安 感 な ど の 症 状 が 現 れ る 。

心 の 気 と 血 が 不 足 し て い る た め 、 自 律 神 経 症 状 は そ れ ほ ど 強 く な い 。 昨 今 、 高 齢 女 性 に こ の 「 証 」 が 増 え て い る 。 陰 血 不 足 の 対 極 に あ る 痰 濁 擾 心 に は 竹 筎 温 胆 湯 が 奏 功 す る 。


今 日 、日 本 も 実 力 主 義 の 社 会 と な っ て き た 。
        医 学 の 世 界 が 未 だ 一 番 の “ 守 旧 派 ” で あ る 。

              D r . N a m i k i の 時 代 に は
                   学 閥 と い う
              と て つ も な い 壁 が あ っ た 。
            今 と 違 い 渡 米 が 困 難 な 時 代 、
             フ ル ブ ラ イ ト 留 学 生 と な り
               太 平 洋 の 荒 波 を 越 え 、
              学 閥 を 打 破 し よ う と し た
            フ ァ イ テ ィ ン グ ス ピ リ ッ ト
             ま さ に 闘 魂 の ひ と で あ っ た 。
             今 は 先 生 ご 自 慢 の ご 子 息 が
             QMC で 先 生 の 志 を 継 い で い る 。



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